jueves, 21 de septiembre de 2017

¿Cómo queremos la Sanidad? : UNA, GRANDE Y ... el resto ya veremos




Justicia, Sanidad y Educación, igual en toda España. Hay que retirar las competencias autonómicas

Tienen que quitar Educación y Sanidad a las CCAA. Eso ha sido un fracaso que ha hundido los dos sectores

No se olvide que no luchamos contra una administración, sino contra 17... Más caos aún

Absolutamente de acuerdo!!! Eso multiplica la dificultad x 17. Sanidad y Educación tienen que ser centralizadas y quitadas a las CCAA.

 Las Autonomías son el cáncer de España y solo sirven para que los políticos nos exploten y se forren


Algunos pensaréis que estos textos (reales como la vida misma y de los que guardo los tuits que dan fe de su autoría) están escritos por gente militante de partidos ultraderechistas. Pues os equivocáis.

Son médicos, de izquierdas, o al menos lo parecen, luchadores, defensores de los colegas médicos, cuasi revolucionarios, líderes de la clase oprimida, la voz de los médicos cabreados ...... hasta que siguiéndolos un poco se les escapan cosas como estas (y a lo peor lo de izquierdas solo era una falsa impresión mía)

  • Cómo añoramos el Insalud
  • Yo solo conozco un partido que lleva como estandarte la supresión de las autonomías: VOX. Y ya sé que muchos creen que eso es ser facha: ERROR
  • Es mejor suspender todas las CCAA y votar al partido que lo pida, la verdad es que pocos, solo VOX
  • Estoy de acuerdo y desde ahora paso del voto útil y votaré a quién defiende lo que yo. O sea a VOX

Defienden (tienen todo el derecho del mundo) que la Sanidad sea UNA, GRANDE Y .... como la de Madrid, bueno, no, como la de Madrid, no. Como la de Andalucía, bueno, no, como la de Andalucía, tampoco. Como la de Valencia, bueno, no, como la de Valencia va a ser que no. ....

Lo importante es que sea UNA Y GRANDE, luego, ya si eso, decidimos el modelo que más nos guste.

¿Entonces? ¿Proponen que el modelo sea cómo el nuestro, o el navarro, que son las güais según la FADSP? Pero ¿dirigidas por quién? Por vascos, o navarros, (vade retro, satanás) o por unos señores de Madrid, bueno, no, de Madrid, no. De Andalucía, bueno, no, de Andalucía, tampoco. De Valencia, bueno, no, de Valencia va a ser que no. ....




(Informe FADSP 2017)

Algunos, o sea yo, pensamos, pienso, (con todo el derecho del mundo) que, virgencita, me quede como estoy. Que lo que pasa por esos mundos de dios no resulta tan estimulante como para querer sumarnos a otros modelos y creemos, creo, que este desaguisado de las autonomías es mucho menos malo (para algunos) que el modelo centralista del INSALUD, de tan infausto recuerdo, y que tanta añoranza genera en algunos pensadores sanitarios.



Y que si somos incapaces de presionar, luchar, reivindicar, habiendo dividido la tarta en 17 pedazos, ni os cuento para ponernos de acuerdo, todos alalimón, y con tan distintas sensibilidades. Pero en fin, que cada cual lo vea como le parezca más oportuno. Yo lo tengo claro. Y la única VOX que me gusta, es la vox populi

PD: Como será inevitable alguna referencia a eso del cupo y del concierto económico, aconsejo, antes de lanzarse a la piscina, una lectura sosegada de esta obra NUESTRO CONCIERTO: CLAVES PARA ENTENDERLO, de Pedro Luis Uriarte, que aunque sea discutible, como toda opinión, al menos da información sobre el tema, circunstancia (falta de información) que suele ser demasiado habitual cuando se saca el tema.

Pabellón Iturrizar



Los familiares de Gabriel Gorostiza, que falleció el pasado 7 de julio en el Hospital de Basurto, desean hacer público su agradecimiento a todo el personal de la Primera Planta del Pabellón Iturrizar: médicos, enfermeras, auxiliares y personal de limpieza que, durante estos ocho largos meses, han sobrepasado la mera profesionalidad para convertirse en compañeros, en amigos. Si quejarse de las deficiencias contribuye a que éstas se solucionen, también debemos agradecer la excelencia, el calor humano en circunstancias que afectan profundamente a nuestras vidas.

Gracias Osakidetza, gracias Basurto, gracias Iturrizar.

lunes, 18 de septiembre de 2017

Los mantras, los tópicos y la posverdad



Los mantras, los tópicos y los latiguillos. Los hay que, a base de repetirlos, los acabamos aceptando como axiomas y nadie osa, ni por lo más remoto, replantearse su verdad o al menos una visión revisionista del mantra en cuestión.

Y no se hace por temor a ser cuestionado, a someterte a la crítica o al rechazo del tsunami de la opinión consensuada por la posverdad que se ha generado.

Pero uno ya va teniendo esa edad en la que le empieza a resbalar lo que piense el personal y fruto de esa actitud, o de esa inconsciencia, hoy voy a defender que el ordenador no es una barrera en la comunicación con los pacientes. Ni de lejos. Es más, es una herramienta útil que la favorece.

La reflexión viene porque el tema vuelve a estar en la palestra a raíz de una entrevista en el Correo a Mónica García Asensio en relación con la Atención Primaria

Pregunta: He oído quejarse a pacientes de que ustedes ya no les miran a la cara; les hablan mientras meten datos en el ordenador. 

Respuesta: Un estudio concluye que, por cada dos horas de atención al paciente, pasamos una con el ordenador. En Atención Primaria cuidamos mucho este aspecto. La cercanía, mirar a los ojos del paciente... Mucha gente, por esto, ya ni lleva bata blanca.

Hay premisas previas: El personal sanitario es como es, y de donde no hay no se puede sacar. Y que lo que la naturaleza no da, Salamanca no presta. Es decir, que cazurros los hay, los había y los habrá con o sin ordenador. Brutos y sin sensibilidad los hay, los había y los habrá.

Que los que no levantaban los ojos del papel, cuando el soporte de la historia era este, es imposible que ahora sean el colmo de la comunicación no verbal a través de una mirada empática, pero la culpa de esto no la tiene el ordenador.

Cierto es que el paso al uso de la informática como herramienta de trabajo en la consulta, la mayoría lo hemos realizado con la metodología “susto o muerte” (Es decir, el lunes empezamos y te las vas arreglando como puedas) y que nos hubiera venido muy bien un reciclaje transversal en el uso, y disfrute, correcto de la herramienta, pero como algunos somos médicos pero no tontos, hemos sabido adaptarnos a los nuevos escenarios.

- Hola María (o Pepe) ¿Cómo estás? ¿Qué me cuentas? En qué puedo ayudarte?

- Pues mire, ……………………………………….. 

Durante este tiempo NADIE mira el ordenador, se mira al paciente en actitud empática, de escucha y relajado. Faltaría más (salvo lo cafres irredentos). Después, según el tipo de relato o de exploración realizada, se trasvasa la información al ordenador. Se puede acompañar este tiempo de "silencio" con algún comentario a modo de resumen o sobre los datos. Y el paciente está ENCANTADO viendo a su médico escribir en SU HISTORIA aquello que con tanto esfuerzo se ha preparado en casa para ser preciso en el relato, al tiempo que se relaja cuando le explicas los datos de la exploración.

- Así que empezaste con el dolor hace ya una semana ......

- La tensión, bien, 126/68. Tienes la conjuntiva muy irritada ....

Y ni te cuento cuando tras un rato de silencio del, y con, el médico, fijo este los ojos en el ordenador, al fin habla y le dice. 

- María, esto que me cuentas es muy parecido a lo que te pasó en el año 2008 y entonces te hicimos una RMN que, por cierto, quieres que te imprima una copia, que seguro que ya la habrás perdido, …..

U otro ejemplo en boca de otros



Cierto es que si en el trascurso de la entrevista clínica se intuye que se comienza con una “consulta sagrada”, la actitud de escucha y el hecho de colocar el teclado en su sitio (lejos), deben ser llevadas a su máxima expresión para al final volver a anotar la esencia de ese momento. Insisto, se puede escribir y no estar siempre en absoluto silencio.

Así que menos mantras con el tema y más currar las habilidades básicas y transversales. Esas que cuando se nos ofrecen para nuestra formación continuada, pasamos olímpicamente “porque eso yo lo tengo dominado”, “eso es para los otros que no miran al paciente y solo miran la ordenador”

Ombliguito, ombliguito mío. ¿Hay otro más bonito que tú?

Y ahora, twitter, ya podéis darme caña, que lo sé, me la merezco.



Muy agradecida por el trato recibido en el Hospital de Basurto

Le reconforta pensar que su mujer se fue feliz gracias, en parte, a la calidad humana de los profesionales que le atendieron en Basurto. «El trato que hemos recibido en Osakidetza nos ha servido más que cualquier medicación para sobrellevar estos días», agradece.


jueves, 14 de septiembre de 2017

Como pasar de ser tonto del culo a tonto útil en un proceso de integración


Veamos un claro ejemplo de como se debe. o mejor, se puede, llevar a cabo un proceso integrador en una OSI

Proceso: Promoción del uso racional de los medicamentos

Con pocos procesos me puedo sentir tan estimulado y tan identificado. Así que la cosa promete.

En esta ocasión nos referimos al uso racional de los medicamentos del grupo de los inhibidores de la colinesterasa y de la memantina en el tratamiento de las demencias.

Pero no corramos tanto. Empecemos por el principio. 

1) Estos fármacos tienen su indicación (con polémica incluida acerca de su eficacia) en el terreno de la demencia.

Pero su prescripción, al menos en Osakidetza, está limitada a Neurólogos y Psiquiatras


Dicha indicación debe ser visada y autorizada por el inspector de turno.

Para los que no sean sutiles, esto significa que los médicos de primaria tenemos un papel pasivo a la hora de la prescripción de estos fármacos, somos simples voyeurs, dejando el papel estelar a estos compañeros del segundo nivel y al "vigilante jurado" del inspector.

2) Como su eficacia está un tanto cuestionada y además cuestan un pastón y son de tipo crónico, se encienden las alarmas y se decide actuar

3) Se elabora una guía para el seguimiento y retirada de estos fármacos elaborada por un neurólogo, un psiquiatra, un primarista y tres farmacéuticas, con un objetivo "implementar un protocolo de actuación que posibilite un adecuado uso de este tipo de fármacos, en el que se han de implicar Atención Primaria, Neurología y Salud Mental".

Como queda claro en el objetivo, quieren implicar a Atención Primaria, Neurología y Salud Mental aunque los de Atención Primaria no hayamos participado en su generación.



4) Y esta es la forma de implicación que han decidido el Director de Asistencia Sanitaria y el Director de Farmacia: "Para ello se enviarán desde cada OSI a los médicos de familia, los CIC de los pacientes que llevan más de 5 años en tratamiento con estos fármacos para valorar la continuidad de los mismos en base a las recomendaciones de ....."




¿Donde está la implicación de los neurólogos, los psiquiatras o de los inspectores, que son los que ha generado esta situación?

Pues ya os lo digo yo: NI ESTÁN Y NI SE LES ESPERA

5) Conclusiones: Somos considerados "tontos del culo" a la hora de prescribir ciertos fármacos y luego somos considerados "tontos útiles" a la hora de quitarlos y somos nosotros los que tendremos que asumir la responsabilidad, amén de realizar el trabajo.

Viva la integración, viva la potenciación de la primaria, y viva el vino.

Yo ya voy necesitando que me parta un rayo desintegrador, que tanta integración, de este pelaje, me tiene loquito

lunes, 11 de septiembre de 2017

Los gatos de Facebook se organizan ante la masacre continua que padecen




Yo lo advierto. Los gatos están hasta los bigotes y ya se están organizando y no piensan aguantar ni una cacería más.



Es que se ha puesto de moda y cada día hay un nueva montería y cada día aumenta el número de cazadores. Ya no solo se limitan a disparar con postas los Consejeros de Sanidad/Salud y sus adláteres, es que ahora se lanzan sin freno hasta los jefes máximos de las cúpulas del poder.

Un par de ejemplos de los últimos días de julio y primeros de septiembre

Susana Díaz 


La presidenta de la Junta de Andalucía, Susana Díaz, se ha comprometido a "mimar" la atención primaria como "puerta de entrada" al sistema sanitario público andaluz y ha subrayado su objetivo de seguir "mejorando y ampliando servicios que garanticen el derecho a la salud en igualdad de condiciones" en el conjunto de la comunidad autónoma.

Iñigo Urkullu


“la atención primaria es la parte más importante de nuestro sistema de salud” y que “gracias a su accesibilidad y a la formación de sus profesionales, la atención primaria tiene un alto nivel resolutivo, de modo que resuelve la mayor parte de los problemas de salud de las personas, lo que genera una gran confianza de la sociedad en Osakidetza”. 

Sois vosotros, médicos de familia, pediatras, enfermeras, … los y las que acompañáis desde el nacimiento hasta el final de la vida a la persona, la valoráis y la tratáis desde una perspectiva integral, y por ello debemos de situar vuestro trabajo en el lugar que se merece y dotar a la atención primaria de los recursos necesarios”.

El Lehendakari Urkullu ha destacado el importante papel de la atención primaria en el sistema sanitario, ya que “debemos ser conscientes de que las sociedades avanzadas nos enfrentamos al reto del envejecimiento, la cronicidad y la dependencia. Y por esa razón, estamos apostando por potenciar la asistencia en el nivel sanitario más próximo a las personas. Reforzar la Atención Primaria es apostar por la salud integral de las personas”

Y todo esto, tras este veranito en el que hemos podido disfrutar de una gran dotación de medios, sobre todo humana, para poder atender a nuestros pacientes. En fin: oír para creer.

PD: Tras tener escrito y programado este post leo una sesuda reflexión de Sergio Minué sobre los apoyos externos. Tras su lectura me planteo la siguiente duda:

 ¿Qué es mejor/peor?

1.- Que te ignoren de forma explícita las autoridades correspondientes

"En América no es muy diferente, por lo que se observa, la valoración de la Atención Primaria por parte de los responsables políticos. Solo así se explica la demostración de indiferencia y desprecio del Ministerio de Salud del Perú hacia la Atención primaria de ese país, que no consideró relevante enviar a ningún representante a un evento que reunía en la capital de su país a más de 1400 profesionales de un gran número de países. Algo inimaginable si el congreso hubiera sido de cirujanos maxilofaciales. Esta es la importancia, por desgracia, que tiene la Atención primaria en las políticas sanitarias actuales. Una situación que no debe pasar desapercibida, que debe ponerse de manifiesto, denunciarse y combatirse."

2.- Que te estén todo el día comiendo la oreja con cantos de sirena que no se traducen en hechos reales

Pasen, vean y voten. Es gratis

jueves, 7 de septiembre de 2017

Picos, valles y llanuras en la Atención Primaria


Hoy voy a realizar un post de clara inspiración geográfica. Hoy voy a hablar de picos, valles y llanuras.

Y esto viene a colación por la situación que hemos padecido este verano ante la falta de sustitutos y el desastre al que nos hemos visto abocados al tener que asumir, por la patilla, un trabajo extra que ha superado todas las expectativas. Yo no había currado tan a destajo en mi vida y no recuerdo tanto trabajo ni en época de gripe.

Lo responsables de la INTEGRACIÓN, con sus posaderas instaladas en los hospitales, creen, inocentes ellos, que todo funciona como en esa parcela de la atención sanitaria. Esa parcela que consume el 80% de los recursos para solucionar el 20% de los problemas.

Y creen que, como es tradición en los hospitales, se pueden cerrar quirófanos en verano, se cierran camas o se pueden cerrar agendas de compañeros del 2 nivel y que como no pasa nada, esto es exportable a la Atención Primaria.

Y no es cierto. La Primaria no puede cerrar agendas (o mejor, se pueden cerrar pero la atención no es lo mismo) y la demanda no es aplazable hasta la vuelta del personal ausente por vacaciones.

En los hospitales hay situaciones de picos de demanda y otros de valle en los que la demanda baja. Pero en Primaria no hay valles: Solo hay picos y llanuras.

A ver si se enteran. Lo viejos ya no van a los pueblos. La gente sale menos tiempo de vacaciones y las agendas están petadas.

Así que la primera demanda que la Primaria necesita solucionar es tener unas plantillas ajustadas a la realidad, capaces de asumir las situaciones de picos de demanda, bien por situaciones de epidemia (la gripe de este año también vendrá, se lo aseguro) o de ausencias de los compañeros (vacaciones, cursos, moscosos o canosos). 

Nos dirán orgullosos que está en marcha una nueva OPE que va a ser la panacea y el bálsamo para todo, pero las cifras son demoledoras


Para ello hay que solucionar 2 condiciones previas: Presupuesto para la Primaria y condiciones atractivas para los compañeros de refuerzo de las plantillas que les den estabilidad TODO EL AÑO y no creer que con una demanda de profesionales puntual, en verano y navidad, el personal se va a desvivir por acudir a solucionar el problema mientras se muere de risa el resto del año.



viernes, 1 de septiembre de 2017

Campaña vacunación antigripal: Houston, tenemos un problemón



La sentencia del TSJPV, de finales de julio, que rechaza el recurso de Gobierno Vasco en este tema lo deja bien claro:
  • Las enfermeras no pueden poner la vacuna sin indicación expresa de un médico
  • Esta prescripción se debe realizar de forma individualizada por el médico y no admite que la administración se arrogue esta facultad, aunque sea en una campaña preventiva.
Para mear y no echar gota.

Esto es lo que pasa por preguntar a quién no ve mas allá de lo que ponen los papeles, pero no de todos los papeles. Solo algunos. Y así su Señoría, tan puesto y peripuesto, se ha cargado, de un plumazo, competencias propias e intrínsecas de la enfermería



Y todo, claro, con la inestimable colaboración de sindicatos y colegios que no han visto que la petición, para hacer presión, se supone, tenía cara B, como los papeles de Bárcenas.



Ante este panorama, 100 años atrás, se nos avecina una campaña de vacunación de la gripe, movidita.

Mientras, se van haciendo las cosas que se deben hacer, y que no sirven para nada práctico a corto plazo, como es decir que se va a volver a recurrir la decisión del Tribunal, echar toda la culpa, que la tienen, al Gobierno Central y a su inoperante Ministerio de Sanidad que mira a los problemas como una vaca al tren y/o dejar claro que el Consejo Interterritorial (CI) es un ente CI (Consejo Inoperante)

La fechas se acercan y no preguntamos ¿cómo solucionar esta inminente catástrofe que se nos avecina?

Uno se imagina posibles escenarios:

1.- Las 17 autonomías se ponen de acuerdo y le dicen al Ministerio que, si no se moja el culo, este año no hay campaña. Verás cómo espabilan. 2 horas tardan en convocar al Consejo Inoperante

2.- Usar este año una vacuna por otra vía, nasal por ejemplo. Solucionaría lo del pinchazo pero tal como se han puesto, no la indicación.

3.- Aceptar la sentencia y sus consecuencias. Esto supone que todos los que se van a vacunar van a tener que pasar por la consulta del médico, previamente. Algún iluso, entre ellos los mandamases de Osakidetza, pensarán que esto es una simple consulta administrativa y que se podrá asumir de una u otra forma en un plis-plas y sin que se note.

Olvidan que siempre que un paciente pisa el territorio sagrado de una consulta, presenta, además de los síntomas o motivos por los que acude, el síndrome YAQUE que suele ser de difícil gestión y que absorbe ingente cantidad de tiempo y recursos.

Las consecuencias son fáciles de prever: Saturación de la primaria, demora en las citas hasta fechas nunca vistas, consultas de bajo nivel añadido, cabreo de los y las médicas, hartazgo y malos rollos por doquier.

4.- Se contratan médicos con el único contenido de comprobar que el paciente está en un grupo de riesgo e indicar la vacunación. Pero ya, de paso, el mismo médico le administra la vacuna en la propia consulta. Tiempo estimado: unos 5 minutos

Dado que hay que vacunar a unas 360.000 personas, he calculado que se precisarán contratar unas 4285 jornadas de médico (7 horas) para todo el territorio. Con un contrato para 2 meses, supone unos 53 médicos dedicados a la labor en todo el territorio.

Aquí podríamos hablar de lo que es una plantilla bien estructurada, capaz de absorber los picos de demanda, pero esto lo dejo para otro post.

Efecto colateral: Glup, se constata que sobra un gran número de enfermeras en Atención Primaria, que sumado a un repaso de las agendas, puede suponer un antes y un después. Por comentarlo.

5.- Propuestas imaginativas: Y aquí es donde me entran unos escalofríos que me rilan el alma. Porque visto las ocurrencias de este pasado verano, me temo que si se les ocurre algo novedoso, vamos a salir trasquilados y malparados.

Por ejemplo, y me adelanto que les conozco, que se pueda realizar la indicación de la vacuna con una consulta telefónica al tiempo que no se les ocurrirá poner un límite de consultas telefónicas.


Sugerencia previa: Si no quieren que la cosa se incendie, negocien antes, que el personal está muy sensible

6.- Por último una aportación de cómo yo lo plantearía. Se genera una lista, en las tareas pendientes de cada médico, con los pacientes de cada grupo de riesgo. Por ejemplo por edad (> 65 años), diabéticos etc. Y con la posibilidad de generar en bloque, un apunte de que tiene indicación, y por tanto es susceptible, de vacunarse de la gripe bien con un texto o un formulario que puedan visibilizar la enfermería y proceder, tranquilas y sin miedo a ser intrusas, a poner la vacuna como hasta ahora.

Esto siempre que la generación de estos listados de los pacientes no atenten contra todos los principios sacrosantos del secreto y esas mandangas que tanto nos gusta esgrimir cuando queremos tocar las pelotas, en vez de pensar lo que es lo mejor y más sencillo para el paciente.

A todos menos a su Señoría. Ese que pida cita y que pierda una mañana en bobadas burocráticas.

jueves, 31 de agosto de 2017

Osakidetza: Deusto, Basurto y Santa Marina







En esta carta, la familia de Dña. Mª Begoña Mollinedo Gómez quiere dejar constancia de su gratitud por el trato humano, cercanía y reconocimiento a una labor excepcional que se realiza día a día en Osakidetza, y más concretamente en la coordinación y conexión del trabajo realizado por parte de las doctoras Ana Aranguren y Teresa Alonso (Ambulatorio Deusto) como médicos de Familia de nuestra ama, por su rapidez, paciencia, humanidad y dulzura para tramitar el ingreso a través de Urgencias en el Hospital de Basurto.

Transmitir el mismo mensaje a los médicos de Urgencias del Hospital de Basurto, al personal del Pabellón Revilla y Aztarain, que le asistieron en todo momento.

Por último, al Hospital de Santa Marina, a la doctora Amaia Uncilla, a la psicóloga Ainhoa y al resto de personal de la 5ª planta, que se preocuparon diariamente y en todo momento del estado de nuestra ama y nos apoyaron durante toda su estancia y despedida.

Hacemos extensible este agradecimiento especialmente a nuestra ama, que con su coraje, valentía, fortaleza, tenacidad y sencillez, transmitió una seguridad a todos, a pesar de su miedo, no a la muerte, sino a evitar dolor. No te imaginas lo orgullosos que estamos de ti. Por fín, descansas con aita, en paz y felicidad. Hasta pronto.

  • FAMILIARES JÁUREGUI MOLLINEDO

Agradecimiento


Pabellón Ampuero



Hospital de Basurto

«El estado es crítico, extremadamente grave. Puede fallecer». Hospital de Basurto. 27 de julio. Ictus cerebral. Dos paradas cardiorrespiratorias con masaje cardíaco inmediato. Fallo multiorgánico. Asfixia. Fuerte infección generalizada. Corazón dilatado funcionando al 15-20%. Un coágulo en el ventrículo izquierdo. Riesgo de daño cerebral por falta de oxígeno. 12 días en la UVI Coronaria de la Unidad de Cardiología del pabellón Allende y 11 días en planta. Recuperación extraordinaria. «Me han salvado la vida», dice Enrique, 51 años. «Me voy a cuidar. Quiero vivir otros 50», dado de alta el 18 de agosto. Nuestro máximo agradecimiento al personal de Ambulancias, Urgencias y Cardiología: médicos, enfermeras, auxiliares, celadores... Sin desmerecer a los demás, queremos nombrar a los médicos Abel Andrés, Ane Elorriaga, Gorka Aurrekoetxea y María Rodríguez. Gracias a todos por el espléndido trato médico-sanitario y humano. Por no desfallecer con un paciente tan grave. Por el trato tan amable con Enrique, familiares y amigos. Palabras rebosantes de sensibilidad, información precisa y comprensible, empatía y respeto. En el hospital hay hojas de reclamación pero no de agradecimiento. Sugerimos su creación. :: ERNESTO MARURI ARANZADI. GETXO (BIZKAIA)

La Osakidetza que no se paga



Hospital de Santa Marina



Si bien acostumbramos a decir que nacemos y morimos solos, a nadie que haya padecido de cerca la despedida última de un ser querido le queda duda alguna sobre la dificultad de este trance.

Es nuestro caso, y con estas líneas queremos mostrar nuestro más sincero agradecimiento a todo el personal del Hospital de Santa Marina, sin olvidarnos de ninguno, celadores, personal administrativo y de limpieza, auxiliares, enfermeras y enfermeros, equipo médico, que con su profesionalidad, dedicación, cariño y empatía han contribuido a que este hecho luctuoso haya sido menos difícil de soportar.

En estos tiempos en que por momentos vemos desmoronarse la sanidad pública, no tenemos más que palabras de gratitud hacia vosotros. Muchísimas gracias por ser como sois, por cómo nos habéis tratado, comprendido y ayudado. FAMILIARES DE JOSÉ GARCÍA OROIS

A Belén, Sandra e Idoia



Gracias



Agradecimiento




Eskertza/ Agradecimiento
Sirimiri DV egunkarian12/8/17

Una lectora muestra su agradecimiento: "El 29 de julio en una excursión por Jaizkibel tuve una emergencia, y gracias a toda la ayuda que recibí y nuestro admirable sistema de emergencias y sanitario puedo ahora contarlo .En primer lugar, me gustaría agradecer a mis amigos Jonbe y Cris y mi marido, que estuvieron junto a mi en todo momento. También a todos los que quisieron ayudarme, Mi especial agradecimiento a Fermín Alberdi, médico de la UCI del Hospital Donostia, ya jubilado. Tuve la gran fortuna de que, cuando pasó el accidente, el estuviera por Jaizkibel. En cuanto me vio quiso quedarse junto a nosotros y gracias a sus indicaciones llamamos al 112,comenzando el protocolo de rescate. Y también a Juan Luis, por el apoyo incondicional en todo momento. Me quedé sorprendida del buen funcionamiento de nuestro sistema de rescate y sanitario, los bomberos y las ambulancias no tardaron en llegar al lugar de los hechos, aún siendo el día de la clásica. Muchísimas gracias a vosotros también. Por último, quiero agradecer al brillante equipo que dispone la UCI de Donostia. Agradezco que contemos con un Hospital Universitario que prepara jóvenes, dándoles una gran experiencia y una oportunidad de encontrar trabajo de calidad en casa. Tenemos mucha suerte con Osakidetza y los jóvenes tan preparados que trabajan en ella. El incidente que sufrí me ha hecho ver la fortuna que tenemos con contar con trabajadores tan profesionales. Un servicio vasco que te reconforta y te hace sentir segura".

FAMILIARES Mª BEGOÑA MOLLINEDO GÓMEZ


A través de esta carta, la familia de Dña. Mª Begoña Mollinedo Gómez, quiere dejar constancia y gratitud por el trato humano, cercanía y reconocimiento a una labor excepcional que se realiza día a día en Osakidetza y más concretamente en la coordinación y conexión de el trabajo realizado por parte de: Dras. Ana Aranguren y Teresa Alonso (Ambulatorio de Deusto) como médicos de Familia de nuestra madre, por su rapidez, paciencia, humanidad y dulzura para tramitar el ingreso a través de la Urgencia en Hospital de Basurto.

Así mismo, transmitir el mismo mensaje a los Médicos De Urgencias de Hospital Basurto, A todo el Equipo de personal que le asistió en todo momento.

Al Pabellón Revilla, 4ª Planta, Medicina Interna (Dra. Ana Santander) y todo el personal de dicho lugar que la trató con tanto esmero, cariño y cercanía, en esos momentos tan difíciles.

Al Pabellón Aztarain. 2ª Planta Oncología, a todo el equipo de planta (Auxiliares, Enfermeras, Médicos, Celadores y Limpieza) con el mismo trato, delicadeza, ternura y sin duda vocación absoluta por una profesión que entremezcla dolor, tenacidad y vocación plena para este tipo de pacientes en situaciones tan delicadas.

Por último, al hospital de Santa Marina, ya que podemos decir alto y claro que nunca pudo estar mejor atendida. Un personal preparado y sobre todo con una vocación extraordinaria que trabaja para aliviar el sufrimiento de la paciente y de la familia en este trance. Nuestra madre ingresó en la 5ª planta, en cuidados paliativos, y desde el principio se nos explicó el estado de la misma con un mimo y un respeto increíble. Se nos dijo que iban a hacer todo lo posible para aliviar su sufrimiento y así fue. Reconocer públicamente el trabajo de las enfermeras, que le hablaban con dulzura cada vez que venían para cambiarla, que nos miraban y nos transmitían tranquilidad en momentos tan duros y muy en especial a la enfermera Carmen García y a la Enfermera de noche del 31 al 01 de Agosto de 2017, que tan dulcemente nos acunó, en su despedida.

A la doctora, Amaia Uncilla Cortaberria, que se preocupó día a día para que supiéramos en todo momento el estado de nuestra madre y que nos apoyó durante todo la despedida;

A la psicóloga, Ainoa, que con su dulzura intentó prepararnos para la marcha de nuestra madre. 

No tendremos palabras suficientes para agradecer los cuidados tan extraordinarios que le disteis a nuestra madre y a nosotras mismas. Gracias por permitir que su marcha fuera arropada en todo momento por sus hijos y que ésta fuea con ausencia de sufrimiento para ella. Gracias por esas miradas, esos abrazos y esos cuidados continuos de estos días. Siempre se dice que la medicina tiene que ser una carrera por vocación y en el caso del hospital de Santa Marina podemos decir bien alto, porque lo hemos vivido en primera persona, que trabajan personas muy cualificadas, muy preparadas pero sobre todo con una calidad humana que es de agradecer siempre. Gracias de corazón a todo el personal del hospital Santa Marina que atendió y nos arropó desde el ingreso hasta su marcha.

Y muy en especial a nuestra Madre que con su coraje, valentía fortaleza, tenacidad y sencillez, transmitió una seguridad a todos, a pesar de su miedo, no a la muerte, sino a evitar dolor. Donde estés, por fin, serás muy feliz y no te imaginas lo orgullosos que estamos de tener una madre con tanto coraje y que seamos parte de ti. Por fin, descansas con Aita, en Paz y Felicidad. Hasta Pronto.

HIJOS DE Mª BEGOÑA MOLLINEDO GÓMEZ

Al personal de Cruces






De parte de María Ángeles Vélez y su familia, queremos dar las gracias a todo el personal de las plantas 3E, 4E, 6REA y 7A del Hospital de Cruces-Gurutzeta, así como a los cirujanos, radiólogos, anestesistas, nefrólogos, fisioterapeutas y demás personas que han hecho posible que, casi 2 meses después, podamos volver a casa. Muchas gracias. 

MARÍA ÁNGELES VELEZ Y FAMILIA

Gracias, Hospital de Basurto



Esta es una carta de agradecimiento a Osakidetza, o mejor, a la personas que hacen que funcione de maravilla. Lo primero, a Jose Ramón Agirrezabala, médico de familia en el ambulatorio de Rekalde, que a principios de abril observó algo nimio en un análisis de mi ama y enseguida ordenó más exploraciones. En menos de 2 meses hubo diagnóstico y el día 30 de mayo el cirujano Ismael Díez del Val y su equipo demostraron su profesionalidad, limpiaron todo lo malo que encontraron, y mi ama salió del quirófano con un pronóstico muy bueno. Estuvo una semana en Jado antes de volver a casa, y aquí vienen los agradecimientos a toda esa gente que viste de colores, de rosa, de azul, de blanco, esas personas (más personal tendría que haber) que se desviven para que todo vaya bien, para que todo esté limpio o sabroso, para que tomes las medicinas y no te duela nada. Mi ama, Dionisia Villaley, hoy ya muy bien, quiere destacar la extremada amabilidad de las personas que la atendieron y las loas más fervientes al equipo médico, sobre todo la humanidad demostrada por Ismael Díez y la también cirujana, Saioa Leturio.

Mikel Ortiz de Etxebarria Villaley

Doctora Urquijo



Queremos dedicar unas palabras a la Dra. Isabel Urquijo, del ambulatorio de Repélega (Portugalete) compartiendo con todos los lectores, la gran suerte que hemos tenido de estar con ella toda la familia.

No se puede expresar con palabras todo el agradecimiento que tenemos para con ella, toda la dedicación y entrega que ha tenido para nosotros, dispuesta siempre a cualquier hora y escuchándote siempre con cariño y atención.

Ahora ha llegado su bien merecida jubilación y desde aquí queremos darle ¡un millón de gracias!

FAMILIA RAMÍREZ GARCÍA

A profesionales de la salud



Recientemente ha fallecido nuestra ama, a una edad muy avanzada, y no podemos dejar pasar este momento sin mostrar nuestro más profundo agradecimiento al Dr. Ricardo Agüero y su enfermera Beatriz García, del Centro de Salud de Bidezabal-Getxo, por la profesionalidad, dedicación y trato humano que hemos recibido de ambos en los últimos años.

Sus frecuentes visitas a domicilio pese a estar saturados de trabajo, el reunirnos a los hermanos para informarnos de la posible evolución de su estado de salud, dejando incluso instrucciones para el caso de que hubiese algún percance en fin de semana o vacaciones, y un sinfín de atenciones, nos han hecho mucho más llevadera esta etapa final.

En nombre de ama y en el nuestro, eskerrik asko bihotzbihotzez. Ha sido un auténtico lujo contar con vosotros.

  • FAMILIA DE ÁNGELA MOMEÑE

Osakidetza: Surfeando en la cresta de la ola (XXVII)


El Banco de Sangre de Cordón Umbilical de Euskadi, reconocido por su sistema de gestión de calidad




El Banco de Sangre de Cordón Umbilical del País Vasco acaba de obtener la certificación de la prestigiosa y reconocida Fundación Calidad en Transfusión Sanguínea, Terapia Celular y Tisular. Esta fundación, que forma parte de la Sociedad Española de Transfusión y Terapia Celular y de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia, está avalada por la Organización Nacional de Trasplantes.

La certificación reconoce que el sistema de gestión de la calidad y los procedimientos operativos que se utilizan en el BSCU de Euskadi han sido evaluados y cumplen con los “Estándares en obtención, procesamiento, almacenamiento y distribución de Progenitores Hematopoyéticos de cordón umbilical”.

El ámbito de esta certificación también incluye a las Unidades de Obtención de sangre de cordón umbilical de los Hospitales Universitarios de Cruces, Hospital Universitario Basurto, Hospital Universitario Donostia y Hospital Universitario Araba de Osakidetza, y Hospital Quirón Vizcaya. Y, en los que ha sido relevante la labor de los equipos de Coordinación de Trasplantes de estos Hospitales.

lunes, 31 de julio de 2017

Sostenella y no enmendalla: A propósito de directivas y directivos


Es curioso estas cosas que pasan. Redacción Médica se lanza a publicar un dato sobre los directivos sanitarios en Osakidetza diciendo que solo el 4% son mujeres. El Consejero les afea por no contrastar el dato y dejando claro que es una cifra errónea.

Lejos de corregir el dato, Redacción Médica insiste y además, apela a los sindicatos que se han quedado estupefactos con la respuesta del Consejero



Y resulta que los de Redacción Médica no deben saber contar. Una pena. Y los sindicatos tampoco. Otra pena. El Consejero tiene toda la razón. 

Pero lo grave es que los datos son públicos. Solo hay que perder un ratito contando y sumando. Si se sabe, claro. Si no se sabe pues lo que te cuenten.

Pero tengo que decir, y ponerme una medalla, que aquí, el menda, ya realizó la cuenta de la lechera y realizó estas sumas allá por febrero de 2016 en un post ilustrativo al respecto, que si se hubieran molestado en consultar (es que beben de fuentes sin nivel) lo tendrían claro.


Bueno, pues he vuelto a tener paciencia, a contar y a sumar las tablas que publiqué en su día que ya eran lo bastante claras, y resulta que la variación es poca habiéndose desplazado un poco en favor de las directivas

DIRECCIÓN GENERAL

MUJERES
HOMBRES


6
7




MUJERES
HOMBRES
BIZKAIA




H Gorliz

4
1

H Santa Marina

4
1

OSI Barakaldo-Sestao

4
1

OSI Barrualde-Galdakao

3
3

OSI Bilbao-Basurto

5
1

OSI Ezkerraldea-Enkarterri-Cruces

4
2

RSM

2
3

OSI Uribe
4
1




ARABA




OSI Araba
1
5

OSI Arabako Errioxa
0
3

RSM
3
2




GIPUZKOA




OSI Donostialdea
5
1

OSI Tolosaldea
2
0

OSI Alto Deba
3
2

OSI Bajo Deba
1
4

OSI Bidasoa
5
0

OSI Goierri-Alto Urola
5
0

RSM
0
1




COMUNES A EUSKADI








CV Trasfusiones
0
1

Emergencias
1
1

Osatek
0
2




TOTAL

55
35

GERENTES

MUJERES
HOMBRES




BIZKAIA

2
5
ARABA

1
2
GIPUZKOA

5
2
COMUNES

0
3




TOTAL

8
12

 Así que un poco más de enmendalla y un poco menos de sostenella y pidan perdón al Consejero que, en esta ocasión, tiene toda la razón y lo mires como lo mires y al nivel que lo mires, lo del 4% es como un chiste malo y sin gracia.