lunes, 24 de julio de 2017

Pasarela (web) Verano 2017 en el Gobierno Vasco


El Gobierno Vasco estrena nuevo modelo web y en consecuencia el nuevo estilo "verano 2017" se ha extendido a todos sus departamentos. 

En lo relativo al Departamento de Salud, que es el que nos ocupa, y nos preocupa, he de reconocer que este modelo que han presentado de cara a la temporada de verano de 2017 me ha sorprendido para bien, por su estilo fresco y limpio. Perfecta combinación de colores, distribución perfecta de complementos y hechuras muy en concordancia con el día a día en el que vivimos.



Solo algunas sugerencias: 

  • No es fácil, cuando vas profundizando en las distintas áreas, retornar, en ocasiones, al inicio. 
  • Hay que repasar todos los contenidos porque en ocasiones el trasvase de información de la antigua web no se produce como uno desea (el mapa de desfibriladores automáticos, tanto si usas Internet Explorer 9 o usas Chrome no da una información ni real ni completa,  comparada con la información de la app) 
  • Es bueno, y necesario, aprovechar estas circunstancias para actualizar la información. Pero el colmo es actualizarla y no reflejar correctamente la fecha de la actualización.



  • Sigo echando en falta aplicaciones móviles de la propia Osakidetza y otras, de sus trabajadores, que han demostrado solvencia y criterio.

jueves, 20 de julio de 2017

Ampliagendas y amplihorarios : reinventando la rueda



Lo que está pasando en este verano en la Atención Primaria de Osakidetza va a suponer un antes y un después. La situación para poder dar la atención debida es tan complicada que a los directivos de Osakidetza les está quitando el sueño y no paran de improvisar medidas, a cada cual más variopinta.

Desde reducir los horarios de apertura de los centros, la “nueva” gestión de las citas en la web, hasta la recuperación de lo que hasta hace poco era un tabú en Atención Primaria: el amplihorario.

Esto del amplihorario no es más que las famosas peonadas que siempre han existido en los hospitales, pero esta vez en A.P. 

¿Que se me desborda la capacidad de atender, en tiempo y forma, las consultas de A.P.?, pues a los mismos que tengo currando, les ofrezco trabajar fuera del horario para cubrir otras consultas, en tanto y cuanto, importante el matiz, no tenga sustitutos. Otro tema es la diferencia pecuniaria que hasta el momento ha existido a la hora de abonar las peonadas en los hospitales y lo que ofrecen en A.P.

Esta opción siempre ha sido defendida por el Sindicato de Médicos de Euskadi y cuenta con su respaldo, también en esta ocasión, aunque como ellos anuncian/denuncian, deja en el aire muchas incógnitas "como los requisitos excesivamente abiertos, que se prestan a diferentes interpretaciones, la indefinición del número de consultas/hora, o la ausencia de definición en cuanto a los avisos domiciliarios".

Pero lo llamativo ha sido observar cómo en la primera difusión de la noticia en prensa se trataba de dar la impresión de que Osakidetza estaba haciendo un favor a los médicos e incluso de que se les estaba otorgando unas prebendas, como incluso criticaban los tontos a las tres de siempre. 

La realidad es justo la contraria. Los compañeros que se sumen a esta iniciativa, puntual e interesada, les estarán haciendo un (gran) favor a la organización para minimizar el impacto que el desastre de este verano va a ocasionar. Y digo favor, que no donación, porque los tontos a las tres de siempre, seguro que dirían que lo hagan gratis, y hasta ahí de generosos no hemos llegado, por ahora.

Y en esas estamos. Con componendas, parches y soluciones imaginativas, pero sin abordar el verdadero problema: ¿Porqué los compañeros huyen de ser sustitutos en la AP? Y la respuesta, además de en el viento, la apunta Mónica García Asensio, Vicepresidenta de Osatzen, “Lo que hay que hacer es reforzar las plantillas mediante contratos en condiciones ya que los nuevos facultativos de Medicina de Familia y Comunitaria se van de los centros de salud cuando terminan los cuatro años de la especialidad porque consiguen mejores condiciones laborales en los servicios de urgencia, en las unidades móviles de emergencias o también en la sanidad privada".

Pero no nos olvidemos de la ampliagenda

Estamos tan acostumbrados a que nos paguen por un concepto, atender a los pacientes asignados en un cupo, y a tener que atender a los pacientes de otros cupos que ya ni nos cabreamos. Pero antes no era así, hasta que "el Tribunal Vasco de Cuentas, en uno de sus informes anuales, consideró su irregularidad, por no haber sido aprobados por el Consejo de Gobierno y publicados en la forma oportuna. Lejos de corregir este defecto de forma, Osakidetza lo aprovechó para suspender su vigencia, ahorrándose así unos cuantos euros, según ellos, “por imperativo legal”. Y a partir de ahí , nos las endilgaron, un día si y otro también, bajo la denominación de "rueda de presentados" que es una forma muy chuli y sutil de decir “me ves a este paciente por el morro y por el artículo 33”

Visto lo visto y que estamos en época de soluciones nuevas, podríamos recuperar soluciones viejas, darles otros nombres para que parezcan nuevas y dejar de ser los "chicos para todo" en lo que nos hemos convertido.


lunes, 17 de julio de 2017

Ya es oficial: Han matado al último gato del Facebook


Yo, ya sabéis que siempre he defendido una teoría por la cual cada vez que alguien dice la famosa frase "vamos a fortalecer la Atención Primaria" se muere uno de los gatitos que hay en Facebook

Pues bien, hoy ya es oficial. No quedan gatos en Facebook.

Y no me extraña. No hay directivo que se precie que se resista a pronunciar la frasecita de marras en alguna de sus múltiples versiones. Y claro, no son conscientes que están esquilmando Facebook de sus celebres gatos. ADENA ya los ha declarado especie en extinción. Ya no quedan, al menos visibles. Y si queda alguno está tan escondido que no asoma los bigotes ya que saben que  la próxima fase está al caer



Lo que nunca acaban de contarnos es cómo lo van a hacer y eso que en ocasiones las preguntas son directas


(Enhorabuena tocayo por el intento)

Tal vez es que no tienen claro cual debe ser la medida inicial y clave para poder volver a pronunciar la frase en cuestión al tiempo que consiguen no matar a ningún gato de nuevo.

Pues esta es la clave: Dotar a la A.P. de los recursos materiales y humanos que necesita para poder asumir tan gran tarea como es la de ser el eje fundamental del sistema y recuperar el protagonismo, que, por cierto, nos tendrán que ayudar a buscarlo porque ya no sabemos ni donde está escondido.




Pero si en tu casa cuecen habas, en la mía calderadas. Es cierto lo que apunta el Consejero de que Euskadi es la CCAA que más gasto sanitario destina a sus profesionales


Pero no es menos cierto que se lo gastan en los Hospitales y no en la Atención Primaria



Luego, ya si eso y si les parece, seguimos conversando sobre 
  • procesos asistenciales liderados por primaria,
  • de la capacidad resolutiva de la primaria,
  • de que se nos mida a todos con criterios semejantes, aceptando que siempre habrá diferencias por dedicarnos a cosas distintas, 
  • de exigir a todos, estén en el nivel que estén, respeto y deferencia profesional.
  • de poner todos los medios para evitar consultas sin valor añadido (burocracia, trámites administrativos absurdos etc)
  • de fomentar foros para oír y escuchar al que tiene algo que sugerir con espíritu proactivo.

Y así, luego, tal vez, podremos plantear cuestiones relativas a la integración porque, de seguir así la evolución de las gráficas, tendremos que hablar de OSiFicación (Organizaciones Sanitarias Fagocitadoras). Vamos, como un agujero negro, que se chupan todo lo que pasa por su alrededor







Pabellón Iturrizar

Quisiera agradecer al pabellón Iturrizar, tanto médicos, enfermeras como personal de limpieza, por la profesionalidad y cariño con que han tratado a mi mujer Begoña y mi hijo Andoni, y siempre con una sonrisa. En esos momentos en los que estás enfermo siempre es de agradecer. Un saludo a todos ellos. ALFONSO GALLEGO UGARTEMENDIA

jueves, 13 de julio de 2017

La caca, aunque se envuelva en papel de seda, sigue siendo caca




Y llegó el verano y como suele ser habitual, los compañeros que trabajan en Osakidetza tienen la mala costumbre de iniciar periodos de vacaciones. 

Nada que no estuviera previsto. Como también estaba previsto que no íbamos a contar con sustitutos suficientes para cubrir este periodo (y me temo que ninguno).

Ante este panorama, y aceptando pulpo como hecho consumado, los distintos Centros han ido rompiéndose el coco para preparar sus agendas en estas semanas que tenemos por delante.

La matemática es de cajón y la lógica es fácil de entender. Si faltan profesionales sanitarios y no hay sustitutos, lo que no se puede pretender es que todo funcione IGUAL, como si nada hubiera pasado.

Y claro que ha pasado y mucho. Por eso y como reconoce la propia Osakidetza

Durante los períodos vacacionales se producen cierres de agendas de profesionales sanitarios, lo que da lugar a que, en ocasiones, a través de la Cita Web, se ofrezca a los pacientes fechas de consultas dilatadas en el tiempo. 

Coño, con esto no habíamos contado, No con que se presenten alteraciones en la cita habitual, sino que se viera de forma tan descarada en la cita web.

Gabinete de crisis bajo el lema "algo tenemos que hacer para que parezca que no pasa nada" y "antes muerta que sencilla y reconocer y explicar a la población que dado que existe un problema, habrá que tomar algunas decisiones y que estas van a alterar la situación normal de la cita web y no web"

Y no se les ocurre otra cosa que en un alarde de imaginación, adaptar la herramienta de cita web con este increíble mensaje


Para que se lea mejor: 
Si la fecha de cita facilitada no le resulta adecuada, llame por teléfono a su centro de salud para que la ajusten a sus necesidades

Así, sin más, con un par.

Y todo esto, que como digo se veía venir desde hace mucho tiempo, lo mandan justo la víspera de iniciar el periodo de vacaciones a finales de junio.

Y todo esto, que como digo se veía venir desde hace mucho tiempo, lo deciden sin la más minima conversación previa ni consultar ni a dios ni al diablo. (la palabra negociación ni la uso para que no se descojone el personal)

Y todo esto, que como digo se veía venir desde hace mucho tiempo, lo hacen dejando en papel mojado todo el esfuerzo previo de los centros para ajustar las agendas.

Y todo esto, que como digo se veía venir desde hace mucho tiempo, con el único fin de que no se note que el sistema este verano va a chirriar por algún lado

Y claro, el personal se enfada, se mosquea, se indigna y ... se desanima, se harta, se desilusiona ...

Conclusión: Lo de este verano va a ser una caca y por mucho que se quiera envolver en papel de seda, seguirá siendo una caca


lunes, 10 de julio de 2017

Y pasamos a la acción: Un suicidio (homeopático) de la Atención Primaria.



Está el personal, últimamente, con muchas ganas de acción en el mundo de la Atención Primaria. Muchos movimientos lanzando manifiestos, muchos compañeros firmando, apoyando, difundiendo ... como fruto de la general hartura e insatisfacción que tenemos los primaristas. 

Hay plataformas de todos los gustos y colores, de toda la geografía nacional, escritos elaborados que lo mismo apelan a la rebelión que a que venga el mesías a salvarnos, referentes que se estrujan la mollera para denunciar, una, dos, ... mil veces, lo de siempre con los argumentos de siempre (todos correctos pero ya cansinos). Yo mismo reconozco que soy pecador y que lo mismo he apelado a que necesitamos un Spiriman que a relatar los argumentos de nuestro calvario.

Pero en general lo que no he visto, es un plan de acción. Un plan con sus fases, sus despliegues, sus estrategias, sus aliados, sus acciones para contrarrestar la contraofensiva, para medir los costes del plan, para evaluar su viabilidad y sus posibilidades de éxito.

Y en esta conversación estábamos


Lo que parece evidente, y que todos reclaman, reclamamos, es que se haga lo que se haga, lo que se requiere es de unas estrategias distintas a las que hemos venido practicando en los últimos tiempos y que ya han demostrado hasta donde dan de si y que nos han abocado a nuestra paupérrima situación


Por eso yo propongo un plan de acción distinto y que consiste en

UN SUICIDIO (HOMEOPÁTICO) DE LA ATENCIÓN PRIMARIA

Y digo que sea homeopático porque somos primaristas, que tragamos con todo, pero no tontos

El Plan tiene distintas fases secuenciales.

1.- Elegimos un día señalado, a poder ser que sea domingo, como el Día nacional o mundial de la Atención Primaria. 

Nos preparamos un brebaje con efectos catatónicos, que como todo el mundo sabe se prepara a base de kalimotxo y unos gránulos homeopáticos y unas hiebas del gran Txumari.

Nos lo tomamos todos los profesionales de la A.P. y nos quedamos todos tiesos, como su nombre indica, catatónicos.

2.- El lunes por la mañana, la Primaria ha desaparecido de la cartera de servicios que ofertan las organizaciones de servcios.

3.- A partir de este momento, los mocos los deben ver los ORL (y con carácter de urgencia, que casi me ahogo esta noche con la nariz tapada), las toses, los neumólogos (y con carácter de urgencia, que casi me ahogo esta noche con esta tos), las algias de la columna, cervical, dorsal o lumbar, los traumatólogos (y con carácter de urgencia, que me he quedado clavado esta noche haciendo el pinopuente) y los disconfores, los psiquiatras (y con carácter de urgencia que estoy mal, muy mal porque mi pareja me ha dejado) ..... y así hasta el infinito y más allá.

También tendrán que hacer las respectivas bajas, partes de confirmación y altas. Por supuesto, tema recetas y sus efectos colaterales (y con carácter de urgencia: que no me llega, que dicen en la farmacia que me ha quitado el medicamento, etc)

4.- El sistema peta en breve espacio de tiempo y eso que los pacientes están todos muy contentos porque los han mirado muy, pero que muy bien (el de los mocos se curó solo pero antes le hicieron un TAC de senos, al de las toses le hicieron un PET pulmonar, al de las algias, RMN de todo lo que le dolía y al del disconfort le dieron una suscripción para Meetic)

5.- Antes de despertar del estado catatónico (porque es un estado catatónico homeopático), nos repasamos los manuales de negociación que usan los controladores aéreos o los estibadores de puertos en su respectivas huelgas.

6.- Abrimos los ojos (uno ya lo teníamos abierto para leer los manuales) y nos sentamos a negociar. 

Como principal arma de negociación llevaremos nuestra disposición a retomar el control y la gestión de los mocos, las toses, las algias múltiples y el disconfort dejando para una segunda ronda de negociaciones lo de las bajas y las recetas.

En este momento, y cuando ya les tenemos a un tris de que acepten todas nuestras reivindicaciones (y alguna más que hay que aprovechar el tsunami), aparecen los sindicatos reclamando su derecho a llevar la negociación, no mandan a dar un paseo, se sientan a negociar, la cagan y a volver a empezar.

A la mierda el plan innovador y volvemos a estrategias "déjà vu, déjà connu" que ya intuimos cómo van a acabar

Alguien habrá pensado que todo esto es fruto de un sueño en una noche de verano tras una ingesta excesiva de bebidas espirituosas. Y no irá muy desencaminado.

Alguien se quedará en la capa superficial del tono humorístico de la propuesta

Pero cometerá un gran error: Ahí están todas la claves del éxito y también del fracaso.

Ojala los nuevos remplazos de nuestra tropa primarista, sean capaces de plantear un plan con una nueva estrategia, pero de verdad. Ellos son los que tienen futuro y se lo tienen que currar. Los de nuestra generación estamos amortizados y obsoletos. Pero que conste que si hay que suicidarse (homeopáticamente, por supuesto) uno se suicida con el resto del personal.

Porque aunque en nuestro entorno, la situación no es tan extrema, el devenir puede ser tan crudo como esto

jueves, 6 de julio de 2017

Una combinación de tiempos pasados y herramientas actuales: Osakidetza en Change.org


El 90% de las Médicos de Familia que llegan al mundo laboral somos mujeres. No queremos trabajar en horario de 13 a 20 horas porque no nos permite conciliar nuestro trabajo con nuestra familia. La mayoría de los cupos con médicos en horario de tarde se encuentran con que su médica cambia cada poco tiempo ya que, en cuanto puede, solicita un traslado a horario de mañana. Solicitamos a Osakidetza que los centros de salud abran de 8 a 17 horas y a partir de ese horario los pacientes acudan a puntos de atención continuada, también conocidos como urgencias extrahospitalarias, que precisarán de mayor personal sanitario en régimen de guardias.

Esta es la petición que ha abierto en Change.org una compañera guipuzcoana, Raquel González Miguel, 

La iniciativa, hay que reconocerlo, es novedosa en las formas y por ser, que yo sepa, la primera vez que se usa esta plataforma para una petición de tipo laboral en Osakidetza. No tanto en los contenidos ya que su petición es sencillamente, volver a una situación pasada, en la que todos los centros trabajaban en horario de mañana, de 8 a 15, y de 15 a 17 se cubría de forma rotatoria. Y a partir de ahí lo cubría el PAC.

A buen seguro que en la alta dirección, habrán torcido el morro pero también digo que solo un poco porque la solución que se propone es la misma solución que la alta dirección ha impuesto, y digo impuesto, este verano, por lo menos en Bizkaia, para paliar, según dicen, la falta de sustitutos. Así que no criticarán mucho lo que ellos mismos proponen (imponen).

El debate de la apertura continuada de los centros de 8 a 20 horas, es, y fue, un debate largo, vetusto y con argumentos a favor y en contra, en el que se plantea el horario de tarde de algunas consultas (en general de A.P. y no del resto de la oferta asistencial de Osakidetza) para favorecer la accesibilidad de los trabajadores con un horario más amplio en el que poder elegir versus un horario para los trabajadores de Osakidetza que, como dice la compañera, es un judiada sobre todo para las mujeres, y los hombres, si tienen niños.

Cuando escribo este post, la petición ya lleva 300 firmas en tan solo dos días. A ver que recorrido tiene.

Traumatología hospital de Basurto



El pasado día 8 fui ingresado en el Hospital de Basurto, pabellón Areilza, para que se me realizasen unas infiltraciones facetarias, según el diagnóstico final.

Desde aquí, quiero dar mi más expresivas gracias al doctor Alonso, a la enfermera coordinadora del pabellón Areilza, y todos y cada uno de los profesionales, por su atenta y amable atención. JESÚS ÁNGEL AMENABAR

lunes, 3 de julio de 2017

¿Es Andalucía más eficiente que Euskadi en temas sanitarios?


Que Javier Padilla es un referente en el ámbito sanitario y que su voz y sus opiniones (incluso sin coincidir con ellas) son de obligada lectura, a estas alturas sería una "boutade".

Pero especialmente brillante ha estado en esta entrevista, que os recomiendo, y de donde he extraído este fragmento para dar pie a lo que nos toca por estos lares

¿Es Andalucía más eficiente que Euskadi en temas sanitarios?

video

Ni pongo ni quito letras. ¡A pensar, a argumentar!

Al hilo, tampoco os perdáis este post de otro referente de la A.P. Juan Simó

Osakidetza: Surfeando en la cresta de la ola (XXVIIV)


Ignacio Díez, pediatra de la OSI Araba, premiado en Málaga


Ignacio Díez López, obtuvo el premio a la Mejor Exposición de un caso clínico de Endocrinología Infantil otorgado por la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica (SEEP) en su XXXIX Congreso celebrado en Málaga el pasado mes de mayo.

El premio consiste en una beca para la realización de una estancia en el Hospital for Children and Adolescents, Universidad de Leipzig (Alemania) bajo la tutela del doctor Roland Pfaeffle, galardonado con el premio internacional Andrea Prader a la mejor carrera en Endocrinología infantil del año 2016.

Premios BIC 2017




OSI Araba en la categoría de Dolor, OSI Bilbao-Basurto, en el área de Esclerosis Múltiple y el Hospital Universitario Cruces en la categoría de Pediatría han sido galardonados con los premios BIC

Además, Osakidetza ha sido reconocida con la Mención de Honor a los mejores Proyectos e-salud por su proyecto “Red de diagnóstico biológico de Osakidetza”

jueves, 29 de junio de 2017

Osakidetza y el Ministerio del Tiempo


Osakidetza se ha convertido en el Ministerio del Tiempo.

Uno siempre ha tenido en mente que lo del cambio de médico y la libre elección era una realidad.


Y comprueba en Osakidetza que así lo contempla en su web:

Pueden cambiar y elegir médico de familia y pediatra de Osakidetza entre aquellos que prestan sus servicios en el Territorio Histórico.

Generalmente este cambio requiere la conformidad del médico elegido; en ocasiones, si el centro no está cerca de dónde viven y cae fuera de su zona sanitaria, puede suponer que el médico o la enfermera no les atiendan en su domicilio.

En todo caso le haremos saber cualquier observación que sea de su interés.

Si desea que le tramitemos un cambio de médico especialista de Osakidetza, indique el nombre del facultativo, su especialidad y centro de su elección así como qué facultativo le viene asistiendo, a que especialidad pertenece y en que centro le han atendido.

Para estas solicitudes use el formulario

Incluso encuentra noticias del año 1999 como esta:


Pues resulta que era una alucinación, un salto en el tiempo porque lo van a aprobar esta legislatura

Minuto 13:30 al 14:00 de la entrevista


Psiquiatría de Cruces


Me gustaría agradecer a todo el equipo de la planta de psiquiatría de Cruces por la paciencia, tiempo y dedicación. En especial a grandes profesionales, la psiquiatra Marga, endocrino Blanca y enfermera Maribel. Besarkada bero bat denori eta aunitz esker denagatik.

lunes, 26 de junio de 2017

Ódiame o ámame, pero que sea despacito


Reconozco que últimamente me debato en la disyuntiva de si odio o amo a la Atención Primaria. Vivo un sinvivir y tan alta Atención Primaria espero que muero porque no muero.

Por un lado tengo claro que para lo que tenemos actualmente no merece la pena:
  1. Una primaria desprestigiada y totalmente subordinada a otros intereses.
  2. Una dotación de recursos que siempre deja a las claras que no somos la prioridad
  3. Una dotación de personas, insuficiente y crónica, que hace que aceptemos como normal lo que debería ser puntual y excepcional.
  4. Un colectivo poco motivado, desunido, tricéfalo a la vez que anencéfalo.
  5. Una nula capacidad de influencia en la gestión (a pesar de que muchos primaristas ocupen esos cargos)
Pero luego uno lee estas cosas y cree que no todo está perdido. Que el cambio llegará.
  1. Los sistemas centrados en Atención Primaria obtienen mejores resultados en salud a un coste más bajo; y decimos esto con indicadores duros como es la mortalidad prematura (mucho mejor indicador que la esperanza de vida, indicador tantas veces mal utilizado)
  2. Los sistemas centrados en Atención Primaria suelen estar incluidos en modelos de coberturas más amplias y cercanas a la universalidad.
  3. Los sistemas centrados en Atención Primaria son más seguros para los pacientes, disminuyendo el daño relacionado con la asistencia sanitaria (aka iatrogenia).
  4. Los sistemas con Atención Primaria potente (y esa potencia se define en torno a sus valores principales, no en torno a su capacidad de imitación del entorno hospitalario) es un gran regulador del resto del sistema, como muestra que en aquellos lugares con Atención Primaria fuerte el control de la demanda en los servicios de urgencias de los hospitales sea más viable y sencillo.
  5. Los sistemas centrados en Atención Primaria se fundamentan en valores como la longitudinalidad, la polivalencia y la accesibilidad, que a su vez se han asociado con resultados positivos en salud.
(Textos extraídos del post ¿Y si mañana desapareciera la Atención Primaria? del Colectivo Silesia)

Y en esa diatriba estoy, intentando compaginar el no me gusta con el me gusta y sin saber si lo mío era una esquizofrenia o un TOC.

Hasta que vi este vídeo y lo entendí todo: Por mucho que la critique, la seguiré amando

Osakidetza: Surfeando en la cresta de la ola (XXVIII)


El proyecto “Red de Diagnóstico Biológico de Osakidetza” ganador de la 15 edición de los premios Profesor Barea 2017


Osakidetza, ha definido un modelo de laboratorios en red donde cada laboratorio, sin perder la identidad propia, se integra en un modelo con interdependencia funcional, que constituye la “Red de Diagnóstico Biológico de Osakidetza” (RDBO), proyecto que ha resultado ganador de la 15 edición 2017 de los premios Profesor Barea, en el apartado “Salud Integrada”. Un premio de gran prestigio en el ámbito de la gestión sanitaria que fue entregado ayer en Madrid, en una gala celebrada en Congreso de los Diputados.

jueves, 22 de junio de 2017

1, 2, 3 da plantón otra vez


Son 877.069 plantones realizados
A 1 euro el plantón
Son 877.069 euros



Pero lo llamativo de los números es que en A.P., las 526.203 inasistencias fueron realizadas por solo 274.799 personas. De lo que se deduce que algunos repiten, ya que sale un ratio de 1,91 por persona inasistente. Suponiendo que la gran mayoría solo lo han hecho en una ocasión, tenemos un pool de personas que son unos profesionales de la inasistencia.

Y yo, por mi experiencia, doy fe. Son pocos pero sobradamente preparados (PPSP).

En estos casos, lo del euro habría que pensarlo

Al hospital de Galdakao




Quisiera destinar unas pocas líneas para agradecer al personal del hospital de Galdakao, médicos, enfermeras, auxiliares, celadores y personal de limpieza, las atenciones que en la novena planta tuvieron con mi marido Teles Gorostiaga hasta su fallecimiento, como la que tuvieron conmigo y mis familiares. También agradecer de la misma manera a su médico de cabecera, enfermera y demás médicos que le atendían en el ambulatorio de Basauri.

Familia Gorostiaga Balziskueta Deia 18/06/2017

lunes, 19 de junio de 2017

El Capitán Lento, lento, muy lento



Abril de 2010. Una farmacéutica valiente elabora un informe que pone en cuestión la eficacia de los SYSADOAs, más allá del placebo y se publica en el Comprimido Nº18. Mi admirada y respetada Cecilia Calvo Pira @cecilicp

Los años avanzan lentos, lentos pero que muy lentos



2014: Osteba elabora un estudio sobre los SYSADOAs y concluye con la siguientes recomendaciones
  1. Los fármacos SYSADOAs no muestran ventajas de eficacia frente a placebo en el tratamiento sintomático de la artrosis, por lo que debiera considerarse su eliminación de la cartera de prestaciones del Sistema Nacional de Salud. 
  2. Se debieran promover acciones e intervenciones educativas a profesionales y pacientes para empoderarles sobre el manejo de esta patología y la nula efectividad de los fármacos SYSADOAs. 
  3. Se debieran establecer mecanismos para la formación en evaluación de la calidad de GPC a profesionales de atención primaria y especializada. 
Solamente tienen que pasar otros 3 añitos (todo va lento, lento, muy lento) para que se empiece a tomar en cuenta el punto 2 de las recomendaciones y por fin se tome alguna medida

En el manual de evaluación del Contrato-Programa 2017 se han incluido dos nuevos indicadores de prescripción. Ambos se encuentran dentro de un nuevo apartado denominado “Estrategias de Desinversión en Salud”, dentro de la Dimensión EFICIENCIA. 

• Disminución de la prescripción de SYSADOA (diacereina, glucosamina, condroitin sulfato y combinaciones): Para la OSI Bilbao-Basurto se ha establecido como objetivo disminuir su consumo en un 40% respecto al año anterior.

Reflexiones sobre el particular.
  • Entre tomar decisiones a un ritmo lento, lento, muy lento y la parálisis cerebral, en ocasiones, hay muy poca diferencia.
  • Esta acciones, lentas, lentas, muy lentas, suponen una millonada para los contribuyentes pero que a los que las han tomado de forma lenta, lenta, muy lenta, no les va a afectar en lo más mínimo. Es la denominada responsabilidad por omisión.
  • Que digo yo que entre tener como objetivo disminuir el 40% la prescripción y el 100% hubiera sido mas eficaz, y sobre todo, menos lento, lento, muy lento, para conseguir el objetivo final: que no se financien con dinero publico.
  • Que presupongo que las medidas de persuasión estarán encaminadas, de forma prioritaria, a los colegas del segundo nivel (traumas y reumas) que son los verdaderos causantes, y origen, de la mayoría de las prescripciones de SYSADOAs




PD: Una vez escrito el post leo, en Hemos leído, esta entrada ESTUDIO CONCEPT, ENTRE LA SIGNIFICACIÓN ESTADÍSTICA Y LA RELEVANCIA CLÍNICA cuya conclusión dice


A la vista de los datos, podemos concluir que los tres grupos mejoraron el dolor y la funcionalidad a los 6 meses comparados con el basal (p<0.001), y que aunque condroitin sulfato reduce de forma estadísticamente significativa el dolor y la funcionalidad a los 6 meses comparado con placebo, no se han encontrado diferencias clínicamente importantes entre ellos (MCII y PASS).

Osakidetza: Surfeando en la cresta de la ola (XXVII)



Enfermeras de la OSI Araba premiadas en el Congreso de Enfermería en Neurociencias


Las enfermeras de la Unidad de Neurología del HUA Santiago Elena Folguera, Amaia Gómez de Balugera, Sandra Pérez, Beatriz Soraya, Estitxu Marín y Ángela Méndez, premiadas con la mejor comunicación póster en el XLI Congreso de la Asociación Española de Enfermería en Neurociencias, celebrado en mayo en Las Palmas de Gran Canaria.

El trabajo galardonado “Valoración del nivel de conocimientos sobre ACV en pacientes que lo han sufrido, HAZ CASO A TU CABEZA” versa sobre los conocimientos que tienen los pacientes respecto a los síntomas y signos de un ACV/ICTUS, así como el tiempo que tardan en llegar al Servicio de Urgencias desde que empiezan a sentir los síntomas.

Segundo premio en la reunión para residentes de la Sociedad Vasco-Navarra de Cardiología


Los MIR de Cardiología del Hospital, José Larrea Egurbide y Jorge García Calvo, obtuvieron el pasado 1 de junio el 2º premio por la presentación del trabajo ‘Cierre percutáneo de CIV Postquirúrgica’. Este caso, que fue abordado a través de un modelo impreso en 3D en cuya realización participaron la Unidad de Innovación y el Servicio de Radiología de la OSI, se presentó en la II Reunión para residentes de la Sociedad Vasco-Navarra de Cardiología.

jueves, 15 de junio de 2017

Humanización 2.0

Me ha parecido una gran idea. Quedarte sin batería, sin poder comunicarte con la familia, que están todos pendientes de saber como van las cosas, tiene que se un horror. Y estos puntos de recarga pueden ayudar a salir del paso. 

Humanización 2.0

PD: Leo que el Consejero ha visitado Galicia y en una visita a un hospital ha destacado "Valoró asimismo el sistema propuesto por los profesionales de enfermería para informar por SMS a los familiares sobre como evoluciona la cirugía o si ya terminó".

Pues estamos tardando en aplicarlo

lunes, 12 de junio de 2017

Me falla mi capacidad de comprensión lectora


A ver, necesito ayuda. No acabo de entender el mensaje. Será que mi capacidad de comprensión lectora no da más de si (Ya lo dice el informe PISA y uno no es precisamente de los lumbreras)

Por un lado, totalmente de acuerdo en el concepto y con la ´"gestión sostenible" que se propone pero cuando uno ve a los sponsor del evento, empieza a no entender de forma clara quién hace qué y para qué


Gestión sostenible: 

La reunión pretende seguir un modelo de gestión sostenible, que trata de vincular las reuniones y jornadas médicas únicamente a su carácter científico y alejarse de los aspectos comerciales que comúnmente van asociados a este tipo de eventos. Para ello, la organización ha propuesto un tipo encuentro en el que los asistentes no pagan ningún tipo de inscripción y se produce la difusión de los contenidos del mismo a través de streaming para aquellos que no puedan desplazarse..

En el caso de los ponentes, éstos tampoco reciben ningún tipo de incentivo económico por su participación. 

Si se ha admitido, en cambio la esponsorización a través de empresas de aspectos técnicos, como el apartado audiovisual, el aspecto social (sede de encuentro), lúdico (visita a Guggenheim) o la elaboración de la página web, y el servicio de streaming.



Hasta aquí todo correcto pero a partir de ahora, salvo BBVA y Euskaltel, el resto no capto la diferencia con lo de toda la vida





Así que por favor, que alguien me explique los detalles y los pormenores de este "nuevo método" de sponsorización de la industria farmacéutica.