lunes, 5 de febrero de 2018

Al hospital de Urduliz y sus profesionales







a otra noche, y por un problema bronquial, tuve que acudir a urgencias del hospital de Urduliz. A pesar de que vivimos en unos días en los que predominan las críticas hacia todo y hacia todos, quiero agradecer desde aquí la calidez humana y el excelente trato profesional tanto del personal de recepción, administrativo, auxiliares de clínica, enfermeras, rayos X y en especial a la doctora Irati Garaizar que con tanta diligencia y competencia me atendió.

Alguno me comentó que tienen problemas por la falta de personal. No tengo dudas de que el señor Darpón sabrá satisfacer sus necesidades, que son las nuestras, sabiendo, mejor que yo, que tenemos un personal sanitario extraordinario.

  • IÑAKI HERNÁNDEZ ANGUIANO (GETXO)

Nos habéis hecho sentir que no hemos sido un número más



jueves, 1 de febrero de 2018

Lo que da de si el logo de Osakidetza


Hay que ver lo que da de si este logo. Se adapta con facilidad a muchas opciones. Os presento una muestra de lo que uno se va encontrando por ahí.

Comenzamos con las versiones oficiales para que no digan que no les hacemos caso a la creatividad de la empresa

Tuneos para celebraciones/conmemoraciones



Adaptaciones para las aplicaciones móviles




Adaptación para sumarse al tema de las agresiones contra las mujeres



Ahora unas muestras más imaginativas que ha desarrollado el personal (en general, sindicatos, asociaciones de vecinos, movimientos sociales)

Contra los recortes en Osakidetza





Contra las privatizaciones




En relación al envejecimiento de la plantilla


Temas de Osakidetza y mujer (variaciones más libres pero inspiradas o con soporte en el logo)




Y un popurrí



Una colección diversa y parece que inagotable

lunes, 29 de enero de 2018

Cuando crees que estas ON pero en realidad estas NO




Los médicos españoles por fin se ponen a trabajar en igualdad de género

El Foro de la profesión elaborará un documento de referencia para abordar los problemas de desigualdad



La noticia se publica un jueves, 18 de enero. 

El pitorreo del personal en las RRSS ante el titular y la foto que le acompaña ha sido de aúpa. Pero tampoco es justo prejuzgar a las personas y a las organizaciones. Si, de verdad, es un tema que les preocupa, pues hay que darles una oportunidad para ir viendo como se materializa esta nueva actitud hacia los problemas de genero que, como bien dicen en su comunicado, afecta a "la paridad en equipos directivos de centros sanitarios y en las juntas directivas de colegios, sociedades científicas y organismos públicos"

Y como ya tienen el chip en modo ON, pues van, en el primer fin de semana que se reúnen tras el comunicado, para elegir a un nuevo miembro de la Comisión Central de Deontología que para los que no lo sepan, está formada al 100% por sesudos caballeros.



Y qué pasa. Pues las apuestas, tras el posicionamiento, serían que la electa fuera una mujer, máxime cuando entre los/las candidatos/as había varias mujeres y de gran valía como María Antonia Jiménez de Aldasoro (@mjaldasoro) a quien aprecio y respeto y que hubiera sido una gran trabajadora en la CCD o Pilar León Sanz a la que no tengo el gusto de conocer.

Pues NO. Resulta que estaban ON pero lo han entendido al revés: NO. Y vuelven a elegir a un caballero, con lo que la foto de la Comisión Central de Deontología va a continuar con el mismo estilo.

¿Estará esta CCD capacitada para abordar cambios en el Código de Deontología sin ninguna voz femenina? Me temo que no.

Espero que la razón de este ON/NO es que les ha pillado muy pronto y no han tenido tiempo para interiorizar la declaración de intenciones porque la otra opción que se me viene a la cabeza es de poner los pelos de punta.

En fin, Serafín

Unidad Coronaria del hospital de Cruces




Con motivo de una grave crisis cardiaca, estuve internado en la Unidad Coronaria del hospital de Cruces durante gran parte del pasado mes de diciembre. A pesar de la relativa dureza de una prolongada estancia en esta sección, me sentí muy acompañado en todo momento no solo por la profesionalidad de la plantilla, médicos, enfermeras, auxiliares, etc., sino por su dedicación afectiva, cariño y paciencia, que me ayudaron a superar mi largo encamamiento con una actitud permanente de entrega y empatía sobresalientes.

También deseo destacar esta misma combinación de profesionalidad y cercanía afectiva en el equipo quirúrgico que finalmente solucionó mi problema cardiaco. Es por ello por lo que deseo transmitirles a todos mi agradecimiento y reconocimiento por esta labor excepcional que desempeñan a diario. Nunca os olvidaré.

  • CARLOS RODRÍGUEZ LASA

jueves, 25 de enero de 2018

Zasca, en toda la boca


Recientemente ha tenido lugar este intercambio de pareceres, a través de artículos de opinión en el diario NAIZ, entre unos delegados de ESK en Osakidetza y el Consejero de Salud, Jon Darpón.

Creo que es muy conveniente su lectura para entender los enfoques que se priorizan en el tema sindical. Al tiempo que, sin habérmelo pedido nadie y haciendo de la osadía una actitud, me voy a permitir dar un consejo a los delegados sindicales liberados: O subís el nivel o los zascas que os va a dar el Consejero van a ser épicos.


LAS MEDIDAS PARA REDUCIR LAS LISTAS DE ESPERA SON INEFICACES

Las medidas anunciadas, en sede parlamentaria, por el consejero Sr. Darpon para reducir las listas de espera quirúrgica en Osakidetza son viejas antes de estrenarlas. No hay mucha innovación. Son recetas casi tan antiguas como la propia Osakidetza, y a día de hoy no han demostrado su eficacia. 



Unas medidas que vienen precedidas de ciertas dosis de autobombo del Sr. consejero. A Osakidetza le gusta recordar cómo su gasto sanitario por habitante es el más alto de las 17 comunidades autónomas, ocultando que, en relación a la Unión Europea, el gasto sanitario del Estado español es el tercero más escaso, y que el de la CAPV sería el cuarto. Así, el gasto sanitario medio por habitante, en el conjunto de la Unión Europea (UE) supera en 59€ al nuestro.


El PIB per cápita en Euskadi es de 31.805 euros. Para ESK, compararnos con comunidades autónomas a las que doblamos en este concepto es un método de análisis tramposo. Si nos comparamos con Francia, donde el PIB per cápita es más parecido al nuestro, 33.300 euros, nos damos cuenta de que mientras nuestra inversión en salud por habitante es de 1619 euros, Francia invierte 2886 euros. Los planes de mejora hay que hacerlos siempre mirando hacia delante, no hacia atrás.

Ante la situación de las listas de espera en Osakidetza, el consejero vuelve a plantear como medida estrella la autoconcertación o el pago de horas extras. Una medida que se implantó en 1992 y que lejos de acabar con las listas de espera las ha cronificado permitiendo sobresueldos para algunos colectivos, fundamentalmente facultativos. Una medida vieja, insolidaria e ineficaz. 

¿Se puede, Sr. consejero, estar satisfecho con una, medida que a 25 años de su implantación ha demostrado sobradamente que no funciona? ¿Se puede estar satisfecho con una gestión de las listas de espera manipulada a capricho? No se puede estar satisfecho cuando en Cruces la espera para una consulta de traumatología es superior a un año y en Basurto al menos de 9 meses. Ni cuando la espera para una Resonancia Magnética es de 4 meses. Tampoco se puede estar satisfecho de una autoconcertación que fomenta el destajismo, aumentando el riesgo de errores y mermando drásticamente la calidad en la atención. 

La otra medida aportada es la concertación o derivación a centros privados, si bien esta partida no ha aumentado en los últimos años, es una partida muy considerable que se detrae del presupuesto público (350 millones de euros) y que recae en un grupo de centros, algunos de los cuales su mayor porcentaje de actividad proviene de Osakidetza. 

Nos causa preocupación que el consejero deje la puerta abierta a la concertación con la sanidad privada en momentos de supuestos picos de demanda asistencial. Unos picos de demanda asistencial muy frecuentes en situaciones estacionales y, por tanto, de fácil planificación; y que determinadas especialidades podrían usar para una mayor derivación en un futuro.

Durante su comparecencia todo son bondades. No hay ninguna autocrítica a la situación real de Osakidetza. Usted está instalado en una realidad virtual que nada tiene que ver con lo que a diario sufrimos el personal en Osakidetza: falta de personal en los servicios, recortes en la contratación para cubrir bajas por enfermedad, vacaciones o ausencias del personal, cierre de camas, saturaciones en las urgencias hospitalarias, sobrecarga de trabajo. Una situación que genera estrés y angustia por la posibilidad del aumento de errores en los trabajadores y trabajadoras y, por supuesto, un deterioro de la calidad del servicio que usted dirige.

Con esta predisposición a la autoadulación es difícil que se plantee soluciones a los problemas que tiene Osakidetza, desde ESK le sugerimos algunos:

-Explorar nuevas vías, más eficaces y eficientes, para reducir las listas de espera. Una de ellas, propuesta por la parte sindical hace mucho tiempo, es planificar, conjuntamente con el Departamento de Educación, el aumento de Plazas Formativas para Personal Facultativo, que sirva para cubrir las necesidades actuales y futuras.

-Establecer en los hospitales jornadas de trabajo para el personal facultativo con turnos como el resto de personal, que permitan eliminar las guardias médicas y optimizar el rendimiento de las infraestructuras.

-Programación quirúrgica de los quirófanos en turnos normalizados de mañana y de tarde, optimizando recursos e impidiendo la autoconcertación y las horas extras.

-Una mayor inversión, especialmente, en el sector de Atención Primaria, en Salud Pública y en hospitales y camas de subagudos, para dar una atención de calidad y poder responder a las necesidades crecientes en salud de la población, cada día más agravadas por la crisis económica.

-Creación de empleo y una contratación suficiente y de calidad que nos permita mejorar la Asistencia Sanitaria que prestamos a la Ciudadanía Vasca.

Denunciamos unas medidas obsoletas, que no van a resolver el problema de las listas de espera. Mucho nos tememos que supondrán un sobresueldo para algunos colectivos y mejorará los beneficios de empresas a las que solo les mueve el lucro y la obtención de beneficios. En definitiva, unas medidas viejas, insolidarias e ineficaces, que provienen de un Consejero con un amplio currículo en liderar una de las mayores Empresas Privadas de Sanidad Privada.



ZAPATERO A TUS ZAPATOS


Recientemente las páginas de este diario publicaron un artículo de opinión titulado “Las medidas para reducir las listas de espera son ineficaces”, firmado por Imanol Rodriguez y José Ignacio Martínez, liberados sindicales de ESK. Vaya por delante que, como responsable político y como profesional que ha dedicado más de 28 años de su vida laboral al sistema sanitario público vasco, respeto las críticas y las opiniones. Especialmente, si aportan alguna solución a los problemas del mismo, aunque desde luego, éste no ha sido el caso. Aun así, debatir siempre es positivo, además de democrático.



El esfuerzo y el compromiso del Gobierno Vasco con el sistema sanitario público de Euskadi son fáciles de entender, o deberían serlo, incluso para un sindicato como ESK. No es casualidad que seamos la Comunidad Autónoma con mayor gasto público en salud, 1.673 euros por persona en 2018, muy cerca de la media en gasto público de la Unión Europea.


Tampoco es casualidad que Osakidetza sea el único sistema sanitario público del Estado que ha recuperado la jornada laboral de 35 horas y la paga extraordinaria de diciembre de 2012. Además ha sido capaz de incrementar su plantilla estructural el año pasado en 700 plazas y año tras año, ha continuado realizando inversiones para renovar sus infraestructuras. Así, desde 2013, se han puesto en marcha nuevos centros de Salud en Vitoria-Gasteiz (Salburua y Zabalgana), Kanpezu, Amurrio, Portugalete (Buenavista), Mungia, Bilbao (Miribilla y El Carmelo), Zornotza, Getaria, Zestoa y diversos consultorios. Se ha abierto el nuevo Hospital de Urduliz, los nuevos edificios de Consultas Externas de Vitoria-Gasteiz y de Zumarraga, el Hospital de Gernika, se está remodelando de manera profunda el Hospital Universitario Araba y el próximo año entrará en funcionamiento el Hospital de crónicos de Eibar. Se han instalado nuevos TAC y resonancias magnéticas en Zumarraga, Galdakao, Donostia, Basurto, Cruces, Arrasate, Vitoria-Gasteiz, etc. Se han robotizado los laboratorios de los hospitales de Araba, Cruces, Basurto, Galdakao y Donostia; angiógrafos y aceleradores lineales en Cruces y Basurto; un nuevo bloque quirúrgico en Basurto y se abrirá en próximas fechas el del Hospital de Urduliz.

A pesar de esta realidad parece que lo que verdaderamente preocupa al sindicato ESK, no es si se crean nuevas, más modernas y accesibles infraestructuras en Osakidetza, o si crece el empleo público en el sector sanitario, o si disminuyen las listas de espera; su verdadera preocupación se centra en cómo se prestan determinados servicios complementarios no asistenciales en Osakidetza. Le preocupa si se llevan a cabo con funcionarios o no, despreciando la labor de los trabajadores que realizan estas labores desde las empresas y poniendo así en riesgo sus puestos de trabajo.

Osakidetza ha presentado en noviembre un plan amplio y novedoso para reducir sus tiempos de espera, pero ESK, lejos de valorar el plan en su conjunto, se ha centrado en la autoconcertación y en la derivación de pacientes a centros sanitarios externos, pese a que conoce perfectamente que desde 2012 ambos capítulos han disminuido. Su verdadero interés no son los tiempos de espera, sino falsear la realidad difundiendo el mensaje de que se está privatizando la sanidad.

Según los datos más recientemente publicados por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Euskadi es la comunidad autónoma dónde los tiempos de espera para que los ciudadanos y ciudadanas sean intervenidos quirúrgicamente son los más reducidos del Estado. Como ya dijimos en sede parlamentaria cuando presentamos el nuevo Plan de Acción, las listas de espera con demora cero no existen en ningún sistema público de salud, ni son por tanto nuestro objetivo, pero vamos a seguir trabajando para mejorar, con la mirada puesta en satisfacer las expectativas de vascas y vascos. No nos conformamos con estar mejor que el resto del Estado.

El plan que hemos presentado propone medidas concretas como el trabajo en red corporativamente para determinados procesos de baja complejidad, la centralización de procesos de alta complejidad, mejoras en la adecuación de la práctica clínica, nuevos criterios de priorización de procesos quirúrgicos, la optimización de la programación quirúrgica con el objetivo de incrementar la actividad, etc. También, se ha previsto una dotación extraordinaria de recursos de casi 40 millones de euros para contratación de personal y mejoras de las infraestructuras.

Con respecto a las Consultas Externas, se han propuesto acciones encaminadas a promover un funcionamiento más integrado de los profesionales sanitarios, a reducir la variabilidad en las derivaciones, a mejorar la gestión de las consultas externas y a incrementar la capacidad de la resolución de la Atención Primaria a través del acceso a pruebas diagnósticas.

Resulta asombroso leer como el sindicato ESK, para reducir las listas de espera, propone medidas extemporáneas como: formar más médicos, obviando que para formar un facultativo se precisan 10 años; establecer jornadas de trabajo a turnos para los médicos, cuando en la medida que la organización de la actividad lo permite y hay profesionales disponibles, ya se hace. Sorprende todavía más que mezclen conceptos como la salud pública, la atención primaria y las camas de subagudos, que en absoluto tienen relación con las listas de espera quirúrgicas. Y para rematar las sugerencias, añaden la siempre socorrida idea de creación de empleo y contratación suficiente. Obviando, que están hablando de un Plan para disminuir las listas de espera, y que a día de hoy, en la mayor parte de las especialidades médicas no hay paro.

Recordaré que en los últimos años, la plantilla estructural de Osakidetza ha crecido en 2016 en 700 nuevos puestos, está finalizando una Oferta Pública de Empleo de 1.114 plazas convocada en 2015, se ha convocado otra OPE para 2018 con 3.335 plazas, se acaba de aprobar una concurso de traslados de 3.004 plazas, etc. Muchas de estas acciones, por cierto, con acuerdo con SATSE, SME y UGT, pero obviamente ESK ni ha estado, ni se le espera. En los 34 años de historia de Osakidetza, ESK apenas ha firmado acuerdos. Negociar y firmar acuerdos con la administración para mejorar la organización y las condiciones laborales de los trabajadores no ha constituido uno de sus objetivos. Sus prioridades están en la confrontación laboral, con el gobierno correspondiente de cada legislatura.

En definitiva, las sugerencias propuestas por los liberados sindicales de ESK están más dirigidas a la promoción pública de su sindicato que a mejorar el sistema sanitario público vasco. Por todo ello, y desde el respeto que merecen todas las personas, no me queda más que recordar aquel refrán que dice «zapatero a tus zapatos» y, desde la responsabilidad que vascos y vascas han otorgado al Gobierno vasco seguir trabajando, planificando y desplegando planes y acciones para mejorar Osakidetza. Gure Osasun Sistema publikoa..

Respuesta a la respuesta. Esto empieza a paracerse a un culebron y acabaremos pidiendo eso de "que se besen"

LA ZAPATERA PRODIGIOSA

El pasado 5 de diciembre, se publicó en esta sección la opinión de dos sindicalistas de ESK, en torno a unas medidas que considerábamos viejas e ineficaces para atajar las listas de espera en Osakidetza, provocando la respuesta de su máximo responsable el señor consejero de Sanidad, Jon Darpon Sierra con el título "Zapatero a tus zapatos".

El consejero de Sanidad, nos presenta, quizás con un tinte peyorativo, a los autores como «liberados del sindicato ESK» que solo buscamos la promoción del sindicato cuando él sabe perfectamente que no es verdad. Nosotros somos delegados sindicales que dedicamos una parte de la jornada a tareas sindicales y otra a las tareas propias del colectivo al que pertenecemos.

Entendemos que la voluntad del consejero de Sanidad es sancionar al sindicalismo reivindicativo, al cual no tolera y le resulta incomodo, cuando pone en cuestion su modelo de gestión neoliberal de la sanidad. Como trabajadores y como sindicalistas le tenemos que recordar, creíamos que no hacía falta, que desde la responsabilidad que nos han dado los trabajadores de Osakidetza en las elecciones sindicales (unos resultados importantes en los ámbitos en los que estamos, siendo la primera fuerza sindical en el Hospital de Cruces), que nuestro deber es precisamente realizar una denuncia constructiva de la gestión que realiza, cuando ésta supone un deterioro de la calidad de la sanidad.

Gasto sanitario 

Una verdadera autocrítica debería comparar nuestro gasto sanitario con el de aquellos que tienen un PIB per cápita similar al nuestro, la cercana Francia, por ejemplo. Mientras nuestra inversión en salud por habitante es de 1619€, Francia invierte 2886€, es decir invertimos un 42% menos. Su insistencia en compararse con aquellos que tienen un PIB per cápita inferior al nuestro es tramposo y no aporta nada.

Derechos laborales

Entra a compararnos con el Estado en la recuperación de los derechos robados con la excusa de la crisis económica y aquí tampoco dice toda la verdad. Si bien es verdad que tras largos años de recortes hemos recuperado la jornada de 35 horas semanales, no es menos cierto que ha sido debido a una lucha de años (con paros y huelgas incluidas) de los sindicatos y del personal de Osakidetza.

Además, quedan muchos recortes sin devolver como: la penalización por caer de baja por enfermedad, una pérdida del poder adquisitivo cercana al 20%, la contratación desde el primer día, la paralización de la carrera profesional…

Mientras en el estado varias comunidades ya están planteándose la recuperación del desarrollo profesional, aquí hemos tenido que acudir a los juzgados.

Se muestra orgulloso de que la plantilla estructural en Osakidetza ha aumentado el año pasado en 700 personas, pretendiendo hacer creer que son de nueva creación. Por nuestros datos (su departamento nos niega sistemáticamente esa información a pesar de pedírsela una y otra vez) actualmente, en Osakidetza trabajamos aproximadamente 35.000 personas, de las cuales 14.000 (cerca del 40%) tienen carácter eventual.

La plantilla estructural de Osakidetza es insuficiente y sobrecarga a los profesionales, que consiguen con dificultad responder a las necesidades asistenciales que se presentan a diario. Una realidad que ha empeorado con la escasez de contratación para cubrir las ausencias del personal debido a licencias, permisos, bajas de enfermedad, con el único objetivo del ahorro económico aunque éste deteriore la calidad del servicio. A este respecto podemos decir que en el caso de enfermería el ratio enfermero por cada 10.000 habitantes es de 7,04 presentando un déficits de 1.185 enfermeras para igual la media europea.

Inauguraciones y privatización

Poco a poco va desgranando todos los centros y unidades que ha inaugurado. Como en el antiguo NO-DO y con un gran despliegue de imagen los Teleberris, nos inundan diariamente con inauguraciones.

Nunca hemos restado ni restaremos importancia a la puesta en marcha de nuevos servicios, pero y, a modo de ejemplo en Urduliz, su gestión está siendo nefasta por varios motivos. Por un lado con su actitud antidemocrática incumpliendo acuerdos por los que se comprometía a no privatizar nuevos servicios y que ha lesionado muchos derechos de los trabajadores y trabajadoras, tanto de los propios como los de la contrata a los que su soberbia terminó dejando en la calle. Por otro con el despilfarro injustificado de más de 1 millón de euros del dinero público para las numerosas reformas que han sido necesarias para adaptarlo a las necesidades reales.

Afirma que a ESK, solo le importa, lo que usted define como servicios complementarios no asistenciales de la sanidad. Nada más lejos de la realidad. Nuestra actividad sindical se basa es la defensa de una sanidad pública, gratuita, integral y de calidad. Así como el planteamiento de un modelo de sanidad basado en la Prevención, Promoción y Educación. Nuestro objetivo es optimizar la calidad en todos ellos, desde todo lo relacionado con los actos sanitarios, hasta todo lo relacionado con los servicios de cocina, limpieza y lavandería. Y ahí, sí tenemos una diferencia, ya que estudios objetivos acreditan la importancia del personal de estos servicios en los procesos sanitarios, influyendo directamente en la calidad, mejora y eficacia de los tratamientos médicos, e incluso en la incidencia en la morbimortalidad.

Usted impone sus criterios privatizadores a la ciudadanía al no aportar estudios de impacto económico y de calidad que los justifiquen. Consideramos que esos estudios concluirían que la privatización, hoy en día, suponen un sobrecoste para las arcas públicos, un deterioro de la calidad del servicio y un aumento de la precariedad de sus trabajadores. Sólo en la limpieza se ahorrarían 100.000 euros anuales y en Nafarroa, hace tan solo unos meses decidieron devolver la cocina al ámbito público. ¿No le hace esto pensar un poco?

Podemos decir además que el último informe del año 2016 de la Federación de la Sanidad Pública coloca a Osakidetza en el 6 puesto de 17, de los que más gastan en la contratación con centros privados.

ESK, denuncia el gran negocio sanitario y el uso intensivo de las nuevas tecnologías y medicamentos (cuanto más costosos mejor), en dicho negocio se quiere medicalizar la vida de las personas para que hagan un elevado consumo sanitario. En esta estrategia están implicadas grandes corporaciones y fondos de inversión, con puertas giratorias en las que altos cargos intercambian sus puestos entre la administración sanitaria y las empresas, de la que usted es un claro ejemplo (muchos años de trabajo en uno de los mayores centros sanitarios privados).

Listas de espera

Coincidimos con usted en que es imposible reducir a cero el tiempo de espera pero no compartimos el modelo que usted plantea pata reducirlas. La autoconcertación o el pago de horas extras se implantó en 1992 y lejos de acabar con las listas de espera las ha cronificado permitiendo sobresueldos para algunos colectivos, fundamentalmente facultativos. Una medida vieja, insolidaria e ineficaz.

Usted dice estar satisfecho cuando en Cruces la espera para una consulta de Traumatología es superior a 1 año y para una intervención de Traumatología en Basurto a 9 meses, cuando para una resonancia magnética es de 4 meses, cuando en Galdakao la primera consulta en la Unidad del Dolor tiene una lista de espera de 1 año… ¿Satisfecho de una autoconcertación que fomenta el destajismo, aumentando el riesgo de errores y mermando drásticamente la calidad en la atención? ¿Se puede estar satisfecho con la gestión de unas listas de espera manipuladas a capricho?

Según el publicado por la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP) año 2016, el 52% de las personas que demanda asistencia en los centros de atención primaria no son atendidas el mismo día y el 11% tardan más de una semana. Esto es consecuencia de la falta de persona en Atención Primaria y es incompatible con la filosofía y la lógica de un servicio, que debería atender la demanda de manera inmediata.

Con respecto a las listas de espera el País Vasco retrocede 2 puestos, aunque sigue en el grupo de cabeza de la clasificación. Es decir el porcentaje de personas que se les da cita en 24 horas con su médico solo es del 38,8 en Nafarroa es del 64,7 por cien, el porcentaje de personas que dicen que cuando piden cita en consulta del especialista se la dan en 15 días es del 17,9 y solo el 8,1 de la población, opina que mejoraron las lista de espera.

Por cierto, a pocos días de aprobarse estas medidas su departamento da una nueva inyección de dinero para impulsar la realización de horas extras en el hospital de San Eloy cuando las había parado en septiembre porque ya se habían cumplido los objetivos. 

Nosotros seguiremos a nuestros zapatos. A denunciar aquellos aspectos de su gestión que lesionen derechos del personal o deterioren la calidad que se ofrece a la ciudadanía.
ADDTHIS SHARING BUTTONS

Oncología de Txagorritxu y Cirugía vascular de Santiago



lunes, 22 de enero de 2018

En tiempo y hora

No las tenía yo todas conmigo a la hora de ver si se cumplía lo prometido. Pero en esta ocasión, la receta electrónica de euskadi se ha incorporado, en tiempo y forma según lo previsto, al servicio de interoperabilidad del Sistema Nacional de Salud.

Ya solo quedan Andalucía, Baleares, Madrid, Ceuta y Melilla que espero lo haga antes del verano y así no tendremos que imprimir un montón de recetas para el "veraneo" de los pacientes.

Zorionak. Y ahora los servicios informáticos de Osakidetza tendrán tiempo para otras pequeñas tareas



Osakidetza: Surfeando en la cresta de la ola (XXX)


Osakidetza recibe el premio Go Health Awards 2018 por el proyecto Carewell


El 18 de enero del 2018, se han celebrado por primera vez los premios “Go Health Awards” promovido por ICON Group, la Universidad San Pablo CEU y PMFarma. En el evento celebrado en las instalaciones de la Universidad San Pablo CEI de Montepríncipe de Madrid, se han dado cita personalidades, profesionales, equipos directivos e investigadores del sector salud tanto del ámbito privado como el público. Este acto transversal a nivel nacional ha servido para reconocer y premiar tanto la innovación como el talento de iniciativas que contribuyen en mejorar los servicios sanitarios y la calidad de vida de todos los pacientes y/o usuarios finales. Se han presentado un total de 457 proyectos, iniciativas y productos que promueven un importante cambio en la vida de los pacientes, y en general en la sociedad.

La Dra. Marisa Merino, Directora Gerente de la OSI Tolosaldea e investigadora principal del proyecto europeo Carewell, ha sido la encargada de recoger el reconocimiento especial a Osakidetza como servicio público de salud en innovar en nuevos modelos de atención. El proyecto ha estado enmarcado dentro de las líneas estratégicas del Departamento de Salud del Gobierno Vasco y Osakidetza, cuyas prioridades son la cronicidad, la vejez y la dependencia. En este sentido, el sistema sanitario vasco lleva años inmerso en una continua y progresiva transformación para proveer a la ciudadanía de una mejor atención y calidad de vida, y permitir una mayor sostenibilidad del sistema.

jueves, 18 de enero de 2018

Que cada palo aguante su vela: Parte II


He recibido, como regalo de Olentzero, un escrito/orden/comunicación/circular de nuestro Director Gerente de la OSI BI-BA con una clara intención

Dentro del conjunto de medidas impulsadas desde la Dirección General para mejorar la coordinación y la integración entre los niveles de Atención Primaria –Atención Especializada, y con el objetivo fundamental de mejorar la atención y seguridad del usuario-paciente, se han detallado una serie de normas y procedimientos que deben tenerse en cuenta en el proceso de coordinación.

La segunda parte, a la que vamos a dedicar el post de hoy, se refiere la Prescripción Farmacéutica.

Dice así nuestro Gerente:

El facultativo (añado yo: todos los facultativos, estemos al nivel que estemos), una vez valorado el paciente, indicará si procede su tratamiento, especificando claramente dosis, pauta y duración del mismo, así como el plan de seguimiento.

Curiosamente este fue el texto que nos fue remitido en un primer momento. No estaba mal. Ya me daba yo con un canto en los dientes y aplaudía con las orejas. Pero no se sabe quién (pero, bendito seas), no se sabe cómo, una voz susurró al Gerente que la cosa estaba bien pero que conociendo al personal, tal vez fuera, o fuese, mejor, precisar el tema en cuestión.

Y así, al poco recibimos la nota ampliada 

El facultativo, una vez valorado el paciente, indicará si procede su tratamiento, especificando claramente dosis, pauta y duración del mismo, así como el plan de seguimiento. 

El nuevo plan de tratamiento se actualiza en PRESBIDE, teniendo cuidado de cerrar las prescripciones que ya no estarán vigentes. Y estableciendo duraciones o fechas de revisión de tratamiento adecuadas, en función del seguimiento que tengamos previsto realizar al paciente. Por último, se entregará al paciente la Hoja de Tratamiento Activo (HTA) actualizada.

Vamos, que no solo hay que prescribir, sino que hay que hacerlo en PRESBIDE y si se decide que el paciente ya no debe continuar con algún fármaco, se debe proceder a su cierre

La verdad, es que esto que se plantea en la directriz, lo hacen, y de forma muy correcta, la gran mayoría de los compañeros. Pero queda un reducto que, nadie se explica las razones, son como las Galias de Asterix y les da lo mismo, que lo mismo les da, las quejas de los compañeros de Primaria y las llamadas de atención de la Dirección




Me temo que, este grupo de irredentos y numantinos compañeros de las Galias farmacéuticas del norte, insistirán en no cumplir la directriz. Con lo que la mejora de la coordinación y la integración entre los niveles de Atención Primaria –Atención Especializada, y el objetivo fundamental de mejorar la atención y seguridad del usuario-paciente, se verá limitada en sus objetivos

A no ser que, de verdad, la Dirección se lo tome en serio y piense en ejercer su autoridad ante los casos recalcitrantes en la negativa a cumplir tan sencilla instrucción.

Y ¿cómo se entera la Dirección de los casos que acontezcan? 

Pues yo les doy la solución (y volvemos a la misma petición del post anterior) : Se habilita un correo, plataforma web, o solución similar (a semejanza de los Sistemas de registro y notificación de incidentes y eventos adversos) para que los facultativos de Primaria, podamos comunicar la incidencia y podamos seguir las medidas adoptadas para la solución de la misma. (Solución que, al parecer ya existe, en otras OSIs y que están tardando para implementar en toda Oakidetza)

Obras son amores y no buenas razones

PD: Hartito estoy de escribir correos, comunicar casos de moradores de las Galias y de ver pasar el tiempo, sin el más mínimo resultado práctico, más allá de que algún/alguna pringado/a se coma el marrón y realice la prescripción que Asterix dice que no lo hace por sus ..... ante el silencio impotente de quien debe asumir el problema.

PD: La directriz tiene fecha del 28 de diciembre de 2017. ¿Será una inocentada). El tiempo lo dirá pero espero que no, ya que con las cosas de comer (la dignidad de la Atención Primaria) no se juega

A la UCI del Hospital de Galdakao



Cuando por primera vez, aquel 8 de mayo, entré en el box nº 7 de la UCI y encontré a Mª Luisa tendida en la cama, entubada, sondada y conectada a unas máquinas y otros aparatos desconocidos para mí, quién me iba a decir que 218 días después (7 meses y 5 días) acabaría escribiendo estas líneas en el box nº 10.

Con ellas quiero en nombre de Mª Luisa, Jaione, nuestra familia, y nuestros amigos, dar las gracias a todo el ‘equipo campeón’ de la UCI (doctores/as, enfermeras/os, auxiliares, celadoras/es, fisioterapeutas, personal de limpieza…) porque todos juntos con el trabajo diario y mucha paciencia, hemos logrado superar los momentos difíciles y llegar al final de esta primera etapa. Ahora comienza la siguiente. Nos veremos, lo prometimos.


Eskerrik asko, muchas gracias. 

IÑAKI SALAZAR EGUILUZ (UGAO-MIRABALLES)

lunes, 15 de enero de 2018

Que cada palo aguante su vela: Parte I


He recibido, como regalo de Olentzero, un escrito/orden/comunicación/circular de nuestro Director Gerente de la OSI BI-BA con una clara intención

Dentro del conjunto de medidas impulsadas desde la Dirección General para mejorar la coordinación y la integración entre los niveles de Atención Primaria –Atención Especializada, y con el objetivo fundamental de mejorar la atención y seguridad del usuario-paciente, se han detallado una serie de normas y procedimientos que deben tenerse en cuenta en el proceso de coordinación.

La primera parte, a la que vamos a dedicar el post de hoy, se refiere al transporte sanitario. Tras una serie de definiciones de lo que es el trasporte sanitario, sus distintos modelos e indicaciones llegamos a lo sabroso del asunto.

Dice así nuestro Gerente:

La solicitud de transporte sanitario deberá ser emitida por el nivel asistencia que genere la solicitud, rellenando el volante de solicitud del transporte sanitario correspondiente. 



En el paciente hospitalizado, el Facultativo valorará la necesidad del transporte en el momento del alta, así como si se le requiere para consultas, pruebas complementarias, rehabilitación, diálisis a realizar en el Hospital o en el ámbito de ambulatorios, en un futuro próximo. 


Si se trata de un paciente ambulatorio, consultas externas, hospital de día, etc., el Facultativo valorará la necesidad de transporte inmediato o si la necesidad de transporte va a ser necesaria en las citas sucesivas

Sencillo, verdad. Se acabó, ya debería estar acabado hace tiempo, eso de pase usted por su médico de cabecera y le pide que le haga .......

Muy claro. 

Pero ..... seamos realistas. Esto no pasa de ser un estupendo deseo para el 2018 que, me temo, no va a cumplir ninguno de nuestros apreciados compañeros del nivel hospitalario. Con lo que la mejora de la coordinación y la integración entre los niveles de Atención Primaria –Atención Especializada, y el objetivo fundamental de mejorar la atención y seguridad del usuario-paciente, no va a dejar de ser un brindis al sol

A no ser que de verdad la Dirección se lo tome en serio y piense en ejercer su autoridad ante los casos recalcitrantes en la negativa a cumplir tan sencilla instrucción.

Y ¿cómo se entera la Dirección de los casos que acontezcan? 

Pues yo les doy la solución: Se habilita un correo, plataforma web, o solución similar (a semejanza de los Sistemas de registro y notificación de incidentes y eventos adversos) para que los facultativos de Primaria, tras haber solucionado el problema al paciente/usuario (defiendo que nunca jamás hay que dejarle tirado con eso de "vaya usted al hospital a que le hagan el papel que son ellos los que le han citado") podamos comunicar la incidencia y podamos seguir la evolución de la misma.

Si veo implementado algo similar (sencillo, barato y fácil de poner en marcha) me empezaré a creer que la mejora de la coordinación y la integración entre los niveles de Atención Primaria –Atención Especializada, y el objetivo fundamental de mejorar la atención y seguridad del usuario-paciente, es un tema real y prioritario

Obras son amores y no buenas razones
 
PD: La directriz tiene fecha del 28 de diciembre de 2017. ¿Será una inocentada? El tiempo lo dirá pero espero que no, ya que con las cosas de comer (la dignidad de la Atención Primaria) no se juega

jueves, 11 de enero de 2018

Repitiendo cantinelas



Veamos un ejemplo práctico de "donde vas, manzanas traigo" y "del meollo del asunto, mejor no hablamos" basándose en cantinelas que se repiten como mantras hasta que acaben convirtiéndose en una posverdad.

Carta al Director (17/12/17)

En la web de Osakidetza para citas previas en atención primaria del ambulatorio de Zurbaran, en Bilbao, las fechas de disponibilidad pasan del 22 de diciembre de 2017 al 8 de enero de 2018. Es decir, hay dos semanas sin posibilidad de solicitar consulta. Repito que se trata de atención primaria, lo que se conoce como médico de cabecera. Esto ocurre al menos con dos médicos distintos con los que tengo posibilidad de comprobarlo, lo que últimamente hago con frecuencia tras haberme encontrado con plazos de una semana para cita previa y no porque estuviesen saturados, sino porque no había médicos para atender. Este centro fue elegido piloto para la implantación de nuevas prestaciones, tales como la receta electrónica y la cita previa por Internet. Quizás ahora están ensayando un nuevo sistema con vistas a la epidemia de gripe que nos anuncian y así evitar colapsar la atención médica. :: ÁNGEL FERRERO CARBAJO BILBAO

Respuesta del Director de la OSI (22/12/17)

Como respuesta a la carta del señor Ángel Ferrero sobre el servicio de cita previa en el ambulatorio bilbaíno de Zurbaran, en primer lugar quisiera señalar que sentimos mucho las molestias ocasionadas. La cita web está, desde hace unos meses, reformándose de manera que pueda adaptarse lo mejor posible a las necesidades de los ciudadanos y de la organización de las agendas de nuestros profesionales. La cita web es uno de los medios que facilita la accesibilidad al sistema de salud, pero quiero recordarle asimismo que si la cita que le puede ofrecer nuestro sistema no es la adecuada para usted, esta misma herramienta le ofrece la posibilidad de que llame a su centro de salud y darle la cita que más se adecue a su necesidad. De nuevo lamentamos las molestias causadas y esperamos poder seguir mejorando y resolviéndolo adecuadamente. EDUARDO MAÍZ OLAZABALAGA DIRECTOR GERENTE DE LA OSI BILBAO-BASURTO

Vamos a ver. Que NO, que no es así. Mire Dº Ángel: No había cita en esas 2 semanas porque las agendas de los médicos de familia estaban bloqueadas, en tanto y cuanto no se definieran/confirmaran las peripecias que cada centro tiene que poner en marcha para conseguir adaptar la demanda con una oferta peculiar y con tendencia a la baja.

Se recorta el horario de 8 a 17 horas y se ajustan las agendas en función de la cantidad de sustitutos (escasos, muy escasos) y la disponibilidad de los mismos profesionales de los centros para cubrirse unos a otros.

Y esto del recorte horario, que no es nuevo y no será el último, con la opinión en contra de sindicatos y de las asociaciones de vecinos (por lo menos de los de Bilbao)

Así que, Señor Ferrero, ya conoce usted la razón. Y le aconsejo que la guarde para que el próximo verano y la próxima navidad, cuando se repita la misma situación (que seguro, se va a repetir) y se pongan en marcha las mismas soluciones, sepa usted las razones de lo que pasa y porqué pasa.

Ah, y no se crea usted eso de "le ofrece la posibilidad de que llame a su centro de salud y darle la cita que más se adecue a su necesidad". No está el horno para bollos, ni para tirar cohetes ni para atar los perros con longaniza. La cosa está chunga, muy chunga, en fechas de alta demanda y con unas plantillas que no son chicle.

lunes, 8 de enero de 2018

Humanizar las formas deshumanizando el fondo


El estado ha aplicado el 155 en Euskadi. Y lo ha hecho desde la difícil dualidad de declarar inconstitucional las medidas para paliar la in-humanización que supone dejar a personas, sin derecho a tener una asistencia médica. Vamos, que no consienten que otros puedan paliar sus políticas que comportan una clara injusticia social al insistir que no se atiendan a “a aquellas personas excluidas del ámbito de aplicación de la asistencia sanitaria con cargo a fondos públicos a través del SNS por no tener la condición de asegurados ni de beneficiarios del mismo"

Y todo por un conflicto de competencias que tiene como resultado una situación de des-humanización con respecto a un colectivo, que por cierto, no son causa de ninguna quiebra del sistema. Son como el perro del hortelano, que ni come ni deja comer.



Y esta situación convive con una corriente que pretende a través de proyectos, planes, charlas, acciones, reactivar la Humanización en la Asistencia Sanitaria. 

Entre ellos, me llama poderosamente la atención el Plan de Humanización de la Asistencia Sanitaria 2016-2019 de la Comunidad de Madrid, dirigida por los mismos, que niegan la asistencia “a aquellas personas excluidas del ámbito de aplicación de la asistencia sanitaria con cargo a fondos públicos a través del SNS por no tener la condición de asegurados ni de beneficiarios del mismo"

Por cierto, una reflexión al respecto de esta tendencia de la humanización de la asistencia sanitaria. ¿Tan bajo hemos caído los profesionales sanitarios para tener que recuperar la Humanización de nuestra actividad respecto a los pacientes? ¿No debería ser tan consustancial a nuestra actividad que sin ella no sería asistencia sanitaria?

Y dicho esto, admitir que la(s) excepción(es), aunque fueran muchas, nunca deberían ser la norma

A Edurne Ugarte






Quisiera agradecer a la doctora de familia del ambulatorio de Leioa Edurne Ugarte el trato humano y profesional que muestra cada vez que acudo a su consulta. Muchas gracias por todo, para mí es muy importante que en la sanidad pública queden profesionales como ella que se preocupa por sus pacientes. Muchas gracias, por seguir peleando y creyendo en la sanidad pública. 

JOSÉ MANUEL LÓPEZ

Osakidetza: Surfeando en la cresta de la ola (XXX)


Soraya Lezana, técnica de radiodiagnóstico de la OSI Araba, premio al mejor póster educativo


La técnica de radiodiagnóstico del Servicio de Urgencias del HUA Txagorritxu, Soraya Lezana y Raquel Díaz, también técnica de radiodiagnóstico del Hospital Santiago Apóstol de Miranda de Ebro, recibieron el premio al mejor póster educativo en el primer Congreso de Imagen médica y Radioterapia CIMERSEGRA, celebrado en Alcalá de Henares, del 10 al 12 de noviembre 2017.

El trabajo premiado lleva por título ‘Efectividad Práctica en el Diagnóstico Radiológico inicial del Choque Femoroacetabular (CFA)’ y su objetivo principal es dar a conocer entre el colectivo de técnicos el protocolo radiográfico para el diagnóstico de esta patología en su fase inicial, dada su importancia para evitar tratamientos agresivos al paciente.

lunes, 1 de enero de 2018

Mi deseo, como profesional, para el 2018


Quiero ir a los congresos que me apetezcan, asistir a los cursos que me interesen, participar en las jornadas que me motiven. Y quiero acudir, pagándome la inscripción al congreso/curso/jornada y el desplazamiento (viaje, comida, estancia) si lo hubiere. 

Quiero que estos gastos se reconozcan como de “obligado cumplimiento” para poderme mantener al día en mis conocimientos y en mis habilidades profesionales, lo que por otra parte se me exige desde el Código de Deontología y desde la misma justicia si tengo que responder ante ella.


Y en consecuencia, quiero que estos gastos sean tratados como obligatorios y necesarios y por tanto, deducibles en mi declaración de la renta

Yo no quiero que nadie me pague mi formación continuada. Me la quiero pagar yo.

Se lo pido al Rey Mago Montoro



jueves, 28 de diciembre de 2017

Siempre toca


Esto de los premios que se dan por ahí a las distintas organizaciones sanitarias es como para dar un poco de risa y un mucho de grima.

Son como lo premios de una tómbola de siempre toca. Lo preocupante es que no te toque algo porque, una de dos, o eres un manta o eres de un grupo claramente enfrentado con el mundo

Veamos los premios de la Gala de Verano de la Sanidad Española
  • El presidente de la Xunta de Galicia, Alberto Núñez Feijóo, ha recogido este jueves el reconocimiento especial a su trayectoria sanitaria en los XIII Premios a la Administración Sanitaria (GALICIA)
  • El consejero de Sanidad y Políticas Sociales de Extremadura ha sido galardonado por sus logros en cronicidad y financiación y por haber "limitado el gasto farmacéutico por la central de compras y el impulso de los genéricos (EXTREMADURA)
  • En la categoría de 'Director Gerente', la galardonada ha sido Regina Leal, directora gerente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam). (CASTILLA LA MANCHA)
  • En ‘Salud Pública’, Agustín Álvarez Nogal, director general de Salud Pública de la Consejería de Sanidad de Castilla y León (CASTILLA LEÓN)
  • "Innovación e Investigación" el premio ha sido para Sonia Martínez Arca, gerente de la Agencia Gallega para la Gestión del Conocimiento en Salud (GALICIA)
  • Pablo Alarcón, director general de Recursos Humanos del Servicio Murciano de Salud, ha sido galardonado en la categoría de ‘Recursos Humanos’ (MURCIA)
  • César Pascual, director general de Coordinación de la Asistencia Sanitaria del Servicio Madrileño de Salud, por ‘la categoría de Asistencia Sanitaria’. (MADRID)
  • En la categoría de 'Planificación e Infraestructuras’ a Horacio Pijuán, director general de Gestión Económica y Servicios del Servicio Andaluz de Salud (ANDALUCIA)
  • Luis Tobajas, director general de Planificación, Formación y Calidad Sanitaria y Sociosanitaria de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales de Extremadura  (EXTREMADURA)
  • En 'Farmacia' ha sido Iñaki Betolaza San Miguel, director de Farmacia de la Consejería de Salud del País Vasco (EUSKADI)
  • Benito Prósper Gutiérrez, director general de Planificación, Evaluación y Farmacia de Islas Baleares. (BALEARES)

Si señor, que como se dice en navidad: el premio está muy repartido y así todos contentos. Y el año que viene a los que faltan este año. Lo malo es que uno empiece a dudar de tanto reparto

Hospital de Cruces, capital de Europa



No voy a relatar mi periplo por el hospital de Cruces, porque sería largo, pero sí voy a contar y destacar lo que me he encontrado. Después de un mes de ingreso, he tenido tiempo de observar, analizar y valorar lo que ha ido sucediendo. Mi salud se quebró de forma precipitada y me vi en Cruces una noche trasladada por la UVI móvil. Desde el momento de llegar hasta la intervención posterior, diagnóstico y tratamiento, tengo que destacar la rapidez de sus profesionales, coordinación, implicación, etc.

He visto trabajar con auténtica responsabilidad y vocación, sin olvidarse de la humanidad. Doctor Voces, cirujano del corazón, no tengo palabras; doctora Boado, tu humanidad; en medicina interna, doctor Erdozain y su equipo, eficacia, meticulosidad; equipo de enfermería y auxiliares, tanto de coronarias como de la UCI, que durante el día me habéis cuidado, lavado y atendido con esmero; celadores que me ayudabais a levantarme cada día con una sonrisa; servicio de limpieza que hacía brillar cada tubo que rodeaba mi estancia. Y seguro me dejo muchas personas.

Mi llegada a la planta de Cardilogía fue como poner un pie fuera, allí también el buen hacer de sus profesionales hizo más llevadera mi estancia. A todos ellos mi agradecimiento y reconocimiento.

Tenemos una sanidad de la que debemos sentirnos orgullosos, valorarla, cuidarla y, sobre todo, respetar a todos y cada uno de los que forman parte de ella. Es tan sencillo como perder la salud para comprobarlo. Por eso, si Bilbao es la capital del mundo, el hospital de Cruces es mi capital de Europa.
  • NIEVES SASTRE PÉREZ

lunes, 25 de diciembre de 2017

Sanitarios: Muchos perfiles profesionales




Pues eso. La importancia del trabajo bien hecho y que en esto de la sanidad somos muchos los perfiles profesionales que intervenimos. Y todos lo tenemos que hacer bien. Zorionak