jueves, 28 de abril de 2016

Osakidetza: Surfeando en la cesta de la ola (III Parte)


Hay iniciativas que me gusta recopilar y reconocer, como a mi me gustaba que se reconocieran aquellas en las que participé y triunfaron.  Por eso, ahí va esta remesa

Decoración de las puertas de pediatría en el H. Txagorritxu





La Unidad de Atención Primaria de Oñati acreditada por la Joint Commissión International



Tras un largo proceso de desarrollo y preparación del Centro de Salud de Oñati, la Joint Commissión International le ha acreditado por cumplir fundamentalmente con tres pilares básicos:

-Realizar un enfoque de mejora de la calidad asistencial que tiene al paciente como eje central.
-Recoger contenidos centrados en la seguridad del paciente y la reducción de riesgos en los procesos clínicos.
-Crear un modelo de gestión dinámico y participativo.

De todas las Unidades de Atención Primaria de la OSI Alto-Deba, la de Oñati es la que han presentado a este proceso de acreditación, y se ha convertido en la primera UAP acreditada por la Joint a nivel estatal. Además, se ha conseguido sin requerir una visita posterior de los evaluadores. (Hace dos semanas recibieron a sus auditores).

La Red de Salud Mental de Bizkaia ganadora del premio de “Buenas prácticas del club gestión avanzada de Euskalit”


La Red de Salud Mental de Bizkaia y Begoñaspi Ikastola han recibido el premio de Buenas Prácticas del Club de Gestión Avanzada de Euskalit sobre Comunicación eficaz. Este galardón les hace merecedoras de ser las candidatas vascas al premio CEX 2016, organizado por los Centros de excelencia-CEX a nivel nacional.

El acto celebrado el pasado 16 de marzo en el parque tecnológico de Zamudio reunió alrededor de 200 personas de diferentes sectores de actividad (educación, servicios, salud,…).

“Con la comunicación (no) se juega” fue la Buena Práctica expuesta por la Red de Salud Mental de Bizkaia que se basa en una manera diferente de fomentar la participación de las personas en la Reflexión Estratégica de la Red, a través de dinámicas lúdicas con “diversión seria” en diversos talleres.

El “Protocolo de conciliación de la medicación", es la mejor iniciativa del año 2015 en la categoría de Farmacia


El Protocolo de Conciliación de la Medicación, de la OSI Araba de Osakidetza y el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Álava, ha sido reconocido como una de las “Mejores iniciativas del Año” en la categoría de Farmacia, por Correo Farmacéutico. 

El protocolo vasco premiado ayer en Madrid tiene como objetivo disminuir hasta en un 70% los errores de medicación derivados de discrepancias surgidas entre medicaciones prescritas entre la atención hospitalaria y la atención primaria ya que la medicación es la primera causa de acontecimientos adversos relacionados con la asistencia sanitaria, lo que la sitúa en uno de los problemas de seguridad más habituales.

El progresivo envejecimiento de la población y el incremento de la esperanza de vida conllevan el incremento de personas con enfermedades crónicas y polimedicadas, lo que aumenta la probabilidad de interacciones farmacológicas, errores de conciliación y el riesgo de sufrir reacciones adversas a los medicamentos.

El protocolo de conciliación farmacológica premiado ayer en Madrid es precisamente un proceso protocolizado en el que se compara la medicación habitual del paciente con la medicación prescrita tras una transición asistencial (ingreso, traslado de servicio y alta hospitalaria), con el objetivo de analizar, detectar y resolver las posibles discrepancias detectadas, documentar los cambios y comunicarlos. El programa de Osakidetza y el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Araba relaciona los procesos de atención y prescripción farmacológica de los y las pacientes atendidas en los servicios de Farmacia, Medicina Interna y Cardiología del Hospital Universitario Araba y el Centro de Salud San Martín. Con este protocolo de actuación entre los distintos niveles asistenciales, se busca garantizar que los pacientes reciben los medicamentos que venían tomando, en la dosis, vía de administración, pauta y duración correctas y que además, son adecuados a la nueva prescripción realizada. Es decir, se detectan y corrigen los posibles errores de medicación que podrían haber pasado inadvertidos.

Proyecto de domotización para pacientes con lesión medular de la OSI Ezkerraldea Enkarterri Cruces ESI





Los premios Best in Class 2016


Los Premios Best in Class son una iniciativa promovida por Gaceta Médica y tienen como objetivo reconocer públicamente al mejor centro de Atención Primaria, al mejor hospital y a los mejores servicios y unidades del territorio, tanto públicos como privados, que buscan la excelencia en la atención que prestan a sus pacientes.

“Mejor Servicio de Anestesia y Reanimación”
“Mejor Servicio de Esclerosis Múltiple”
“Mejor Servicio de Neurología”
“Mejor Servicio de Retina y Vítreo”
Bilbo Basurtu ESI - OSI Bilbao Basurto

“Mejor Servicio de Esquizofrenia”
OSI Barrualde-Galdakao ESI

“Mejor Servicio de Psiquiatría”
Hospital Psiquiátrico de Álava

“Mejor Servicio de Pediatría”
Hospital de Cruces - Gurutzetako Ospitalea

“Mejor Servicio de E-salud”
Dirección General de Asistencia Sanitara de Osakidetza

“Mención de Honor al Proyecto E-salud”
Red de Salud Mental de Álava

Al Hos­pi­tal de Ba­sur­to


La fa­mi­lia de Ri­car­do Elor­za Dá­vi­la desea mos­trar su más pro­fun­do agra­de­ci­mien­to tan­to a mé­di­cos co­mo en­fer­me­ras del Hos­pi­tal de Ba­sur­to, y en par­ti­cu­lar a aque­llos a car­go de los pa­be­llo­nes Re­vi­lla y Allen­de por el buen ha­cer dis­pen­sa­do el tiem­po que du­ró su in­gre­so y la ama­bi­li­dad de­rro­cha­da en to­do mo­men­to. Nun­ca lo ol­vi­da­re­mos.

El Correo 26/04/2016

Gracias a 7ªC de Txagorritxu y Paliativos’


Los hijos de Carmen Ochoa de Alda queremos agradecer a todo el personal de la 7ª planta, Área C, de Txagorritxu (hab. 747) y al Servicio de Paliativos el maravilloso trato recibido durante la estancia de nuestra madre, impecables en lo profesional y exquisitos en la relación. Gracias por el cariño con el que habéis tratado a mamá, y la comprensión hacia nosotros en unos momentos tan difíciles. Nos habéis ayudado a que sus últimos días hayan estado llenos de amor. Gracias, mil gracias.

IBERNALO LANDA OCHOA DE ALDA )El Correo 25/04/2016)

Zorrozaurre


Tras unos días de in­gre­so en la Clí­ni­ca del IMQ de Zo­rro­zau­rre quie­ro dar las gra­cias en pri­mer lu­gar a to­do el per­so­nal del de­par­ta­men­to de ur­gen­cias por su pro­fe­sio­na­li­dad, sim­pa­tía y dis­po­si­ción, al igual que a las per­so­nas que rea­li­zan su la­bor en la cuar­ta plan­ta de di­cho cen­tro mé­di­co don­de es­ta­ba in­gre­sa­do, igual­men­te por las aten­cio­nes re­ci­bi­das y la pro­fe­sio­na­li­dad de­mos­tra­da ha­cia mi per­so­na, dán­do­les la en­ho­ra­bue­na por su la­bor. Ayu­dan a so­bre­lle­var los pro­ble­mas de sa­lud.

ÁN­GEL SAN­TA­MA­RÍA (El Correo 25/04/2016)

lunes, 25 de abril de 2016

Un paseo por el barrio: la versión localista de la mobile health de la Atención Primaria



Viernes. 13:15 horas. Hoy ha sido un viernes normal. He pasado mis cinco horas de consulta con sus 20 minutos de descanso para un café y una visita al mingitorio. Ya, casi, se ha acabando la semana (laboral). Solo me queda una visita a domicilio. Es una visita programanda de un paciente crónico domiciliario.

Cojo el maletín y encaro la calle en cuesta con cierta energía. Pronto constato que esos seres, que no se ven pero que están y que se empeñan en "ponerme la pierna encima", lo han vuelto a hacer. La cuesta tiene mas pendiente que ayer. Es casi imperceptible pero es claro. Estos elfos de la ingeniería urbanística dotan a la cuesta de una pendiente mayor cada día. En fin, es viernes y luego, me consuelo, será cuesta abajo .

Por suerte, a poco de iniciar mi personal ascensión al Tourmalet, me encuentro con Jaime:
  • Buenos días Dr. Olalde
  • Buenos días Jaime. ¿Con la compra para casa? apunto ante la obviedad de las bolsas que lleva y de las que asoma dos barras de pan muy apetitosas.
  • Sí. A ver que me encuentro. Ana y Begoña cada día tiene la cabeza peor y me montan unos líos de cuidado ...
Jaime es el cuidador de dos hermanas mayores que él, que ya es mayor, y que están en una clara fase de pérdidas de sus facultades superiores. La charla se alarga con las anécdotas de las perrerías que le hacen sus hermanas y repasamos alguna de las posibilidades sociosanitarias que la trabajora social le ha comentado. Al cabo de un buen rato fuerzo una despedida porque el tema podría ser la base de una jornada sobre "el tercer sector" y mi visita domiciliaria espera.

Me ha venido bien la paradita y ya con bríos restaurados reinicio la ascensión. Al poco escucho que me llaman a gritos desde la otra acera de la calle. Juan se lanza como un loco a cruzar la calle por el medio de la nada. Por suerte no hay tráfico.
  • Menos mal que le encuentro. Verá lo que me ha pasado. Ayer a la noche, Bea (su mujer) y yo hemos vuelto de un viaje con el IMSERSO en Torrevieja y me he dejado las medicinas en el hotel. ¿qué hago?.
  • Tranquilo, ¿tienes para el fin de semana?
  • Sí. Nos quedaban unas pocas y aguantamos hasta el lunes.
  • Pues me llamas a primera hora del lunes y te lo arreglo

Dos pasos, solo dos pasos y me para María:
  • Ayer no puede ir a ver los resultados de mi suegra porque mi madre se puso mala. Ya puedes perdonar.
  • No te preocupes. Ya los vi y están bien pero pásate que quiero hacer otra prueba.
  • Gracias, el lunes te veo.

Ya estoy casi ante el portal del aviso. Me saluda Arantza. Casi sin detenernos intercambiamos unas palabras
  • Qué bien te veo, le digo, te has recuperado estupendamente.
  • Pues menos mal que Ud ve bien porque yo no veo ni taba, me dice con una sonrisa socarrona. A ver si paso y me da un volante para el oculista.
Ya he realizado el aviso. Todo en orden y sin cambios.

Ya cuesta abajo me cruzo con Imanol que me dice :
  • ¿Dando un paseíto por el barrio?
  • Eso, le digo, practicando "turismo urbano" que es muy educativo.
  • Te invito a un vino
  • Gracias pero voy un poco despendolado. Otro día

Me han dicho unos expertos en esto del 2.0, del internete, del icloud y todas esas cosas, que esto es lo más parecido a la mobile health pero en versión localista. Esto pasa en mi barrio y en Alcañete del Pisuerga a los médicos que practican eso de la atención primaria, sobre todo si llevas 37 años seguidos practicando "turismo urbano" en el mismo barrio como es mi caso

PD: Juro por Snoopy que lo relatado, salvo los nombres, son exacto reflejo de mi último viernes de trabajo

Hos­pi­tal de la Cruz Ro­ja


En el mes de mar­zo, fui in­ter­ve­ni­do en el Hos­pi­tal de la Cruz Ro­ja en Bil­bao, pa­ra la im­plan­ta­ción de una pró­te­sis de ca­de­ra. Quie­ro agra­de­cer la ama­bi­li­dad y pro­fe­sio­na­li­dad con la que me tra­ta­ron el doc­tor Agui­rre y su equi­po, así co­mo to­do el per­so­nal sa­ni­ta­rio de la ter­ce­ra plan­ta.

MI­GUEL ÁN­GEL URIE­TA (El Correo 23/04/2016)

jueves, 21 de abril de 2016

En Osakidetza no se puede, ni se debe, cotillear


Sorprende que a estas alturas se tenga que recordar una de las razones mas básicas de la ética que debemos ejercer todos, y digo todos, los estamentos sanitarios en relación al acceso a las Historias Clínicas de los pacientes. Pero parece que hay que insistir en ello y en mi organización nos han mandado esta circular. El que avisa no es traidor.

Cuarta Planta de Txagorritxu



El Correo 18/04/2016

lunes, 18 de abril de 2016

Osakidetza: yo formo parte de este (gran) equipo





Curiosa esta campaña de Osakidetza poniendo en valor al equipo humano interdisciplinar que forma(mos) Osakidetza para atender a los pacientes. Y digo curiosa, no porque me parezca mal, todo lo contrario, sino porque no entiendo a cuenta de qué se plantea esta campaña a estas alturas (de la legislatura). Ante las dudas que se plantean podemos hacer una encuesta entre todos:

Pa­be­llón Allen­de, Co­ro­na­rias


Qui­sié­ra­mos agra­de­cer al ser­vi­cio de Co­ro­na­rias y al de do­na­ción de ór­ga­nos de Ba­sur­to, el tra­to re­ci­bi­do du­ran­te los días que nos to­có pa­sar allí. Tra­to pro­fe­sio­nal, ama­ble, com­pre­si­vo y so­bre to­do, hu­mano. No nos can­sa­re­mos ja­más de agra­de­cer to­do lo que rea­li­za­ron por no­so­tros y el cui­da­do tan ex­qui­si­to que re­ci­bió Je­sús des­de el mo­men­to que en­tró has­ta el día de su fa­lle­ci­mien­to. Tam­bién agra­de­cer los au­xi­lios pres­ta­dos por el per­so­nal del Po­li­de­por­ti­vo de Re­kal­de de Bil­bao. Mu­chas gra­cias por to­do. 

FAMILIA DE JESÚS SANTOS TAPIA (el Correo 15/04/2016)

Trau­ma­to­lo­gía


¡Más va­le tar­de que nun­ca! 2 años ha­ce ya que una caí­da ton­ta me lle­vó a Trau­ma­to­lo­gía de Ba­sur­to, y no ten­go por me­nos que de­cir que des­de la en­tra­da en ur­gen­cias, has­ta el ‘fin’ de la re­cu­pe­ra­cion, 6 me­ses más tar­de, mi va­lo­ra­cion pa­ra to­do el equi­po es de 10. ¡En­ho­ra­bue­na! 

A. MAR­TÍN (El Correo 15/04/216)

jueves, 14 de abril de 2016

KKK (Kasos Kuriosos Kalcinantes) en (NO)INTEGRATION



Parece que existe un claro movimiento que se resiste a la INTEGRACIÓN. Y fruto de sus acciones surgen estos KKK (Kasos Kuriosos Kalcinantes)

Ha caído en mis manos este escrito de un compañero que tras probar la pócima de la integración ha tenido en una sola mañana 4 experiencias (cuasi religiosas) que las relata con gran estilo literario y una gran dosis de humor. Le he solicitado permiso para reproducirlo y me lo ha dado pero prefiere seguir perteneciendo al "imperio invisible" de las 3 K

Ayer tuve un mal día. Pero mira, en lo tocante a la celebrada integración con el hospital viví una serie de fenómenos organo-psíquicos excitantes. Una cosa por la otra.

Primera experiencia, "Efecto rebote con abstinencia (de medios diagnósticos)": Paciente con lumbalgia de dos años de evolución, en tratamiento por AP sin mucha eficacia a medio plazo, con Rx realizada sin hallazgos importantes. Remitido a Trauma, lee el volante y simplemente le pide la RM. Le explica al paciente que el tratamiento del dolor no es cosa del traumatólogo y que vaya a su MF. Y que no vuelva hasta que esté la resonancia. Ésto lo comparo con mi caso particular: hace poco acudí a mi médico de familia de Sondika por una lumbalgia, y él mismo me pidió la RM de columna lumbar. La tengo hecha (sin atajos) en tres semanas con la Semana Santa por medio. Y digo yo, si trauma se limita de inicio simplemente a pedir la resonancia...¿no podríamos hacerlo nosotros? ¿Sería menos eficiente? Podríamos hacernos tan mayores como las otras OSI en las que lo puede pedir el MF...desde hace años.

Segunda experiencia, "Trastorno disociativo con virtuosismo déjà vu": Desabastecimiento de Lumigan en farmacias. La paciente con glaucoma intenta ponerse en contacto con el oftalmólogo, que al parecer habita en el torreón del castillo de Camelot. No consigue salvar el foso, pero amablemente se le vocea desde la almena que acuda sin falta a su omnipotente caballero, Sir Medicuro de Famileón, y deje de dar la tabarra por allí (le cambié a Travatan, y espero que no salga el sol por Antequera).

Tercera experiencia, "Atrapamiento obsesivo en el día de la marmota": Siguen llegando pacientes pendientes de cirugía para rellenar el Informe de Salud, que desde el 1 de junio pasado ya no es preciso. Con los pacientes suelo ahondar en la materia acerca de quién les dió la documentación (volante, consentimiento, preparación, preoperatorio, informe de salud...) y en todos los casos es la enfermera-secretaria (la que escucha-escribe-y-calla). Así que, como sospechaba, no es suficiente con que los médicos del hospital conozcan el nuevo procedimiento (o tal vez hayan oído algo mientras jugaban al golf). Creo que debe comunicársele también a Enfermería, que por ahora sigue compartiendo el mismo universo.

Cuarta experiencia, "Behaviorismo experimental con carambola": El popular Informe de Alta de hospitalización con el nuevo tratamiento no incluído en Presbide. Astucia especulativa que provoca que el paciente acuda trémulo y sin cita para que el MF incluya presto el tratamiento y lo pueda comprar ya en la farmacia. Paradigma estimulo-respuesta. Simple como el vocabulario del correcaminos. Pavlov y su p... madre.

¿Véis como todo no es malo? Podemos vivir experiencias integradoras vigorizantes, con liberación de catecolaminas, dilatación de pupilas, tensión muscular, taquicardia, aumento de tensión arterial, ganas de gritar... Igual que un orgasmo, vamos, pero varias veces en la misma jornada laboral.

Y mañana podremos repetirlo con igual efecto.

Os saludo, pacientes y nobles caballeros

A los hos­pi­ta­les de Cru­ces y San Eloy



En nom­bre de la fa­mi­lia de Ma­ría Ro­sa­rio Con­de Ba­rros, qui­sie­ra ex­pre­sar nues­tro sin­ce­ro agra­de­ci­mien­to al per­so­nal del Hos­pi­tal Uni­ver­si­ta­rio de Cru­ces y al de San Eloy por el tra­to pro­fe­sio­nal y, so­bre to­do, hu­mano re­ci­bi­do. Equi­po mé­di­co, per­so­nal de en­fer­me­ría, au­xi­lia­res, ce­la­do­res, ad­mi­nis­tra­ti­vos y per­so­nal de lim­pie­za, que siem­pre tra­ba­ja­ron de una for­ma ex­cep­cio­nal, res­pe­tuo­sa, cer­ca­na y ca­ri­ño­sa tan­to con ella co­mo con la fa­mi­lia. En es­pe­cial, a las doc­to­ras Fon­se­ca y Ma­rro­dán y a to­do el equi­po de On­co­lo­gía Mé­di­ca. En ca­si ocho me­ses de evo­lu­ción, da tiem­po a te­ner mul­ti­tud de com­pli­ca­cio­nes y ser aten­di­da por un ex­ten­so equi­po de pro­fe­sio­na­les ejem­pla­res en los ser­vi­cios de: Ur­gen­cias, Evo­lu­ción, Anes­te­sia y re­ani­ma­ción, En­fer­me­da­des in­fec­cio­sas, Die­té­ti­ca y nu­tri­ción, UCI, Ci­ru­gía, En­do­cri­no­lo­gía, Trau­ma­to­lo­gía, Gi­ne­co­lo­gía, Car­dio­lo­gía y la Far­ma­cia hos­pi­ta­la­ria. Sin ol­vi­dar a su mé­di­co de ca­be­ce­ra, la doc­to­ra Ba­ñue­los, y su en­fer­me­ra Be­ni. Tam­bién a la doc­to­ra Ca­rras­cal por su ayu­da y sa­ber es­tar. A to­dos, gra­cias por vues­tra preo­cu­pa­ción, ca­ri­ño, pa­cien­cia y hu­ma­ni­dad. Por ello, os ani­ma­mos a que si­gáis lu­chan­do con el afán de ayu­dar a los pa­cien­tes a re­cu­pe­rar la sa­lud.

JUAN CAR­LOS DE LA CRUZ CON­DE (El Correo 13/04/2016)

martes, 12 de abril de 2016

Día de la Atención Primaria: De sus Sociedades, líbramos Señor


Esta última semana ha sido un sinvivir. Uno tras otro, los pacientes solicitándome posar para un selfie en clara muestra de adhesión a la campaña que han ideado nuestros próceres para dar relieve, lustre y esplendor a la Atención Primaria.

Tengo que reconocer que al principio tuve mis reparos en esto de los selfies, y el colegeo con los pacientes, para luego difundirlas en las redes sociales con el hashtag, nada más y nada menos, #MiMedicoMiPaciente ya que uno pensaba que no encajaba muy bien con el espíritu que, a mi juicio, debía imperar en estos temas. 



Pero enseguida deseché mis temores al ver que todo pichichi apoyaba tan brillante idea (OMC, ¿en qué estabais pensando al dar el ok a esta insensatez?) y también, tengo que reconocerlo, al notar en mis carnes esa sensación de estrella mediática que me proporcionaba tanta foto y que me generó una especie de subidón indescriptible. Mi ego se convirtió en superego.



Así que superé mi habitual timidez y me lancé a realizar cientos, que digo cientos, miles de selfies con mis pacientes, consciente de que con cada uno de ellos estaba contribuyendo a solucionar las múltiples dificultades que tenemos en este reducto de paz subyugada que es la Atención Primaria. Y con un espíritu de sacrificio numantino me he sometido gustoso a ceder mi imagen para estos fines tan altruistas y tan pragmáticos.

El poco tiempo que me ha quedado esta última semana para poder ver pacientes lo he tenido que dedicar a los varones que han acudido a la consulta, en masa y de forma inusual, preocupados  ante la rotunda campaña que han visto en prensa y redes sociales con el título de 

LA PRÓSTATA SÍ IMPORTA



Tal ha sido la repercusión que incluso ha acudido alguna señora dado que la campaña le había aconsejado que consulte a su médico, por si acaso


En fin. Solo les pido a nuestras queridas SSCC que descansen un poco y se relajen, que como continúen con este furor imaginativo, nos pueden llevar a escenarios inimaginables e incontrolables, de consecuencias imprevisibles.

Osatzen, por favor, vacunaros, que esto seguro que es contagioso.

Trau­ma­to­lo­gía de Ba­sur­to




Des­de es­tas bre­ves lí­neas, me gus­ta­ría di­ri­gir­me a to­do el equi­po de Trau­ma­to­lo­gía de la pri­me­ra plan­ta del pa­be­llón Gan­da­rias, in­clui­dos asis­ten­tes ci­ru­ja­nos, etc. En­ca­be­za­dos por el doc­tor Alon­so Vidal, pa­ra agra­de­cer­les el ex­ce­len­te tra­to re­ci­bi­do, ale­ján­do­te del te­mor de pa­sar por el qui­ró­fano por pri­me­ra vez. Al doc­tor Ru­bén le pe­di­ría que no ol­vi­da­ra nun­ca su ama­ble per­so­na­li­dad y pro­fe­sio­na­li­dad, los pa­cien­tes se lo agra­de­ce­rán. Re­ci­ban un afec­tuo­so sa­lu­do co­lec­ti­vo.

JO­SÉ LUIS LA­VIN MA­DA­RIA­GA (El Correo 09/04/2016)

jueves, 7 de abril de 2016

Resulta que sí hay margen de maniobra



«Eus­ka­di ha apli­ca­do en me­nor me­di­da po­lí­ti­cas de aus­te­ri­dad y pri­va­ti­za­ción» en Sa­ni­dad. Es­ta es la con­clu­sión de un es­tu­dio de la Uni­ver­si­dad del País Vas­co (UPVEHU) en el que se com­pa­ran por pri­me­ra vez la ges­tión sa­ni­ta­ria de las co­mu­ni­da­des au­tó­no­mas en el pe­rio­do 2008-2013, los años más du­ros de la cri­sis eco­nó­mi­ca. Se tra­ta del pri­mer aná­li­sis que se rea­li­za so­bre la apli­ca­ción de las re­for­mas de ca­rác­ter es­ta­tal en ma­te­ria sa­ni­ta­ria. En el po­lo pues­to al País Vas­co, se si­túan La Rio­ja, Ma­drid y las Is­las Ba­lea­res, don­de la ten­den­cia ha si­do la con­tra­ria, es de­cir, se han mos­tra­do mu­cho más pro­cli­ves a los re­cor­tes.

El in­ves­ti­ga­dor Unai Mar­tín apun­ta que «ha ha­bi­do mu­cho mar­gen de ac­tua­ción» por par­te de los go­bier­nos au­to­nó­mi­cos. Así, en re­la­ción con la apli­ca­ción del nue­vo co­pa­go far­ma­céu­ti­co y la li­mi­ta­ción del ac­ce­so a los ser­vi­cios sa­ni­ta­rios a los ex­tran­je­ros sin per­mi­so de re­si­den­cia, el País Vas­co y An­da­lu­cía han apli­ca­do esas me­di­das –re­co­gi­das en un real de­cre­to de ju­nio de 2012– «de una ma­ne­ra me­nos es­tric­ta que el res­to de co­mu­ni­da­des». Por ejem­plo, Eus­ka­di ha re­par­ti­do la tar­je­ta sa­ni­ta­ria a los in­mi­gran­tes en si­tua­ción irre­gu­lar siem­pre que lle­ven un año de em­pa­dro­na­mien­to con­ti­nua­do y ten­gan unos in­gre­sos in­fe­rio­res a la Ren­ta de Ga­ran­tía de In­gre­sos (RGI). Pa­ra pa­liar los efec­tos del co­pa­go en las per­so­nas con ba­jos re­cur­sos, apro­bó una pro­gra­ma de ayu­das. Ma­drid, en cam­bio, op­tó por apli­car es­tas dos me­di­das «de for­ma más ri­gu­ro­sa».

Ade­más, Ba­lea­res, Can­ta­bria, Ex­tre­ma­du­ra, Ma­drid y La Rio­ja des­ta­can por ha­ber au­men­ta­do su gas­to en con­tra­ta­ción con cen­tros pri­va­dos y, ex­cep­to Ma­drid, por ha­ber re­du­ci­do su pro­por­ción de ca­mas en hos­pi­ta­les pú­bli­cos res­pec­to a las de los pri­va­dos. Ade­más, la co­mu­ni­dad ma­dri­le­ña, jun­to con Va­len­cia y Ca­ta­lu­ña, ha li­de­ra­do las es­tra­te­gias de pri­va­ti­za­ción. En cam­bio, Ara­gón, As­tu­rias, Cas­ti­lla-La Man­cha, Co­mu­ni­dad Va­len­cia­na, Ga­li­cia, Mur­cia y País Vas­co lo han re­du­ci­do.

En cuan­to al gas­to, so­lo Eus­ka­di ha man­te­ni­do su ni­vel de in­ver­sión y au­men­ta­do la ta­sa de per­so­nal pú­bli­co en aten­ción pri­ma­ria y aten­ción es­pe­cia­li­za­da. Con 1.572 eu­ros por per­so­na y año, la co­mu­ni­dad vas­ca se man­tie­ne a la ca­be­za de Es­pa­ña en pre­su­pues­to sa­ni­ta­rio. El res­to, ex­cep­to Can­ta­bria, ha re­du­ci­do es­ta par­ti­da de for­ma re­le­van­te.

Claro. No puede ser de otra manera. 17 modelos y 17 resultados diferentes.

Ahora es cuando algunos cometen la torpeza de proponer que es mejor un solo modelo ya que eso sería lo más justo para todos. ¡Y un huevo! ¿Qué modelo? ¿El que ha funcionado bien o el que es un desastre? Porque no solo depende del perfil político de los gobernantes, que también. En Euskadi durante la crisis hemos tenido socialistas y del PNV y no ha sido clamorosa la diferencia. Yo creo que porque la sociedad civil no lo hubiera consentido, ni a unos ni a otros.

A mi me gusta vivir donde las cosas se hacen así, y aunque todo es mejorable, me gusta vivir donde más se invierte en sanidad por habitante, donde menos se privatiza y donde menos se han aplicado las medidas de austeridad a los ciudadanos (lo dice el informe). Y lo digo pensado que, aun siendo lo menos malo, ha sido un exceso y un horror pero me consuelo comparándome con los otros modelos de gestión sanitaria que nos quieren vender. 

lunes, 4 de abril de 2016

El Caso Margüello: el resurgir del ave fenix


No me lo puede "de creer". El Caso Margüello está vivo. Tócate los pinreles.

En su día, yo fui un ferviente seguidor de las Crónicas del seguimiento del Caso Margúello que publicaba mi querida amiga Lis Ensalander, antes de caer abatida por sus problemas psíquicos y ser recluida en el frenopático. Hasta 23 episodios llegó a publicar en su día en un trabajo ímprobo, digno de una gran gacetillera, siguiendo la noticia momento a momento, amén de múltiples post complementarios en torno a las dilaciones  del caso o a temas paralelos. ¡Que buena eras Lis! Como te echo en falta. Una pena lo tuyo pero ya se sabe que las cosas de la cabeza son muy malas.

Si alguno tiene añoranza, las podéis recordar aquí

(123456, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23

El caso en su día fue la pera limonera. Hasta tiene su entrada en la Wikipedia y todo, que alguien tendrá que actualizar al albur de las noticias que han surgido estos días.

Uno ha tenido que tirar de recuerdos y de hemeroteca para recomponer el rompecabezas. Nada menos que 6 añitos ha tardado su señoría en concluir su trabajo, cuando lo cierto es que a partir de 2011 no ha habido nada nuevo en el caso cuando se emitió el dictamen del Parlamento y el sobreseimiento de las acusaciones contra Elorriaga.

¿Que ha estado haciendo durante estos años el juez instructor? Pues parece que buscar, y encontrar, nuevas evidencias para volver a imputar a Elorriaga después de que su causa fuera sobreseída en otro juzgado. Al final el culebrón renace de sus cenizas con 4 imputados.



Dos por la parte contratante de la primera parte: Margüello y su socia

y otros dos por la parte contratante de la segunda parte: El Viceconsejero, Rafael Cerdan y el Delegado Territorial de Bizkaia, Ramón Elorriaga.

No. No busquéis: Inclán no está imputado

Lo gracioso del tema es que hay dos acusaciones: La Fiscalía y el Gobierno Vasco. No sé lo que dirá la Fiscalia. Ya se verá. Lo que me tiene en ascuas es lo que dirá el Gobierno Vasco. 

¿Os acordáis de la famosa foto de prietas las filas o Fuenteovejuna, todos a una?


Ese día se procedió a leer un escrito refrendado/apoyado por 17 altos cargos, entre ellos el hoy consejero de Salud, Jon Darpón. En dicho escrito, Inclán aseguraba que «nunca existió trama alguna ni corrupción alguna en nuestra gestión al frente de la sanidad vasca» y se calificó de «nauseabundas» las acusaciones de corrupción que se vertían contra él. Añadió que daba por cerrado el episodio «desde la tranquilidad que nos da tener la conciencia limpia».

Pues muchos de ese escrito son los mismos que actualmente son "acusación". Vaya lío y vaya desatino.

¿¿Tendrá que volver Lis a retomar sus crónicas???


GRA­CIAS «Al doc­tor Ca­ta­lán»




Cuan­do pa­sas por un mal tra­go, es cuan­do más va­lo­ras los sen­ti­mien­tos hu­ma­nos. He te­ni­do que so­me­ter­me a una in­ter­ven­ción qui­rúr­gi­ca en el hos­pi­tal de Cru­ces muy re­cien­te­men­te. Quie­ro apro­ve­char es­te me­dio pa­ra agra­de­cer la pro­fe­sio­na­li­dad y el tra­to re­ci­bi­do por la efi­cien­te gen­te que tra­ba­ja allí, pe­ro más con­cre­ta­men­te al equi­po de Neu­ro­ci­ru­gía del doc­tor Ca­ta­lán Uri­ba­rre­na. Em­pe­zan­do por el per­so­nal de se­cre­ta­ría, y sin de­jar de nom­brar a los tra­ba­ja­do­res de la pri­me­ra plan­ta, los equi­pos mé­di­cos de ur­gen­cias, ce­la­do­res y au­xi­lia­res, pue­do de­cir con fir­me­za que te­ne­mos la suer­te de con­tar con per­so­nas de gran ca­te­go­ría en el plano mé­di­co y con una ca­li­dad in­su­pe­ra­ble en va­lo­res éti­cos. Ex­ten­si­ble tam­bién es­te agra­de­ci­mien­to pa­ra mi mé­di­co de fa­mi­lia Ke­pa Xa­bier Ugal­de Go­ñi, pa­ra Ar­tu­ro Bi­dea Ro­drí­guez, así co­mo a com­pa­ñe­ros de tra­ba­jo, ami­gos y ve­ci­nos que me han arro­pa­do tan­to a mí co­mo a mi fa­mi­lia en es­te tran­ce. Gra­cias a to­dos.

PE­DRO MA­RI BE­LA­KOR­TU (El Correo 25/03/2015)

Al doc­tor Lo­zano Ma­rín y a to­do su equi­po


Ha­ce un año me so­me­tí a una ope­ra­ción de ca­de­ra pa­ra me­jo­rar mi es­ta­do ya que pa­dez­co des­de ha­ce años una ar­tro­sis de­ge­ne­ra­ti­va. La ope­ra­ción fue un éxi­to. Aho­ra que­ría ex­pre­sar mi agra­de­ci­mien­to al doc­tor Lo­zano Ma­rín, del ser­vi­cio de Trau­ma­to­lo­gía del Hos­pi­tal de Cru­ces, no so­lo por su pro­fe­sio­na­li­dad sino tam­bién por su pa­cien­cia y aten­ción a la ho­ra de ani­mar­me a ope­rar­me. Agra­de­cer a su au­xi­liar en con­sul­tas ex­ter­nas Arat­xu. A to­do el equi­po de ci­ru­gía del doc­tor Lo­zano y al per­so­nal de en­fer­me­ría, au­xi­lia­res, ce­la­do­res, se­cre­ta­rias y per­so­nal de lim­pie­za de la plan­ta ter­ce­ra A de Trau­ma­to­lo­gía del Hos­pi­tal de Cru­ces, don­de es­tu­ve in­gre­sa­da una se­ma­na, por ha­cer mi es­tan­cia lo más agra­da­ble po­si­ble. ¡Gra­cias a to­dos!

MA­RÍA TE­RE­SA CHA­VES GON­ZÁ­LEZ (El Correo 22/03/2016)