jueves, 28 de julio de 2016

Los vascos ¿testigos activos ante una parada cardiorespiratoria?


El pasado martes, el Departamento de Salud y Osakidetza ha presentado en sociedad una nueva App. Como uno es partidario de estas iniciativas no puede más que estar muy contento y satisfecho. Y máxime cuando la App en cuestión está enfocada a la población general para que sepan reaccionar y no permanezcan como espectadores ante una parada cardiorespiratoria.

La App es muy sencilla y tiene algunas novedades importantes. La detección, por geolocalización, de los DEA próximos a donde se encuentra el teléfono es uno de ellos. Otro es el marcador del ritmo de las compresiones: han optado por evitar las famosas canciones (Stayin´Alive, Like a pill o la Macarena) para sustituirlo por un pitido rítmico que va a una frecuencia ligeramente superior a los 100 por minuto (aunque da la impresión que se embala como un poseso). 

Bien. Ya tenemos la App. ¿Y ahora qué? ¿Cómo la difundimos? ¿ Cómo conseguimos que la gente se baje la aplicación, se lea la parte formativa y esté dispuesta a ser un testigo activo?

La labor no es fácil. Diría que muy difícil. Pero es inútil el esfuerzo si no hay pensada una estrategia clara de difusión. ¿la hay?

Y por eso insisto en que las buenas ideas como esta tienen que tener un respaldo a través de otros medios. Como la tele por ejemplo. Y por supuesto tiene que estar la información en todos los festejos de Euskadi de este verano. Entre kalimotxo y bailables. Hay que difundirla en todas la txoznas, en todas las comparsas.

De lo que se trata ahora es de que todos los ciudadanos de este país nos concienciemos de que ser testigo de una parada cardiorespiratoria nos obliga a actuar y que para ello es bueno leerse la parte de formación de esta App.

Todos tenemos que poner nuestro granito de arena. Yo asumo el mío


Plan­ta 5 del Hos­pi­tal de Cru­ces



Quisiera agradecer en cuatro palabras a toda la planta 5 de Pediatría del Hospital de Cruces, tanto a doctores, enfermeros/as, auxiliares y servicio de limpieza, por hacer que los seis días que estuvo mi hija ingresada –del 30 de junio hasta el 5 de julio– por una apendicitis fuera lo más llevadero posible. De verdad, de corazón espero y deseo que nunca decaiga vuestra dedicación hacia esos niños y padres. Mila esker de corazón.

JA­VIER FON­TA­NE­DA El Correo 2016-07-26

lunes, 25 de julio de 2016

Aconsejando al Consejero sobre pastillas y coches



Nuestro Consejero se ha ido a desayunar a los Madriles y como, queramos o no, estamos en campaña pre-electoral, ha hecho un balance en positivo de su legislatura al frente de la Consejería de Salud. Vamos, lo normal.

En estas comparecencias, y sobre todo en estas pre-campañas, no hay que descuidar la I+D+I. Y el Consejero se ha lanzado, cuesta abajo y sin frenos, con una idea, a la que nadie puede negarle, al menos, su vertiente innovadora.

Ha anunciado que otro de sus proyectos es orientar el sistema de pago a los laboratorios farmacéuticos y tiene claro cómo hacerlo: “por resultados y no por pastillas”, ha asegurado en un desayuno informativo celebrado este jueves en Madrid.

El máximo responsable del sistema sanitario del País Vasco cree que es “difícil medir este resultado”, pero asegura que su departamento quiere virar hacia esa tendencia y ese es su objetivo. “Me parece lógico que si compramos un tratamiento y no funciona, el producto se devuelva, al igual que cuando uno compra un coche y no arranca a los dos días, éste se devuelve”.

Reconozcamos que el planteamiento resulta atractivo a la par que imposible de materializar. Más que nada porque en esto de la salud juega un papel muy importante el sustrato sobre el que actúan los fármacos que somos los seres humanos y que introduce variable infinitas.

Pero en todas estas ideas, por muy peregrinas que sean, subyace un poso de razonamiento aprovechable y nada desdeñable.

Permitirme darle la vuelta al razonamiento y pedirle al Consejero que en vez de plantearse pagar, o mejor, no pagar por resultados futuros cuando estos sean nulos en términos de salud, lo que puede hacer, y muchos lo aplaudiríamos, es no invertir en productos de los que ya conocemos de antemano que sus resultados, en términos de salud, son nulos. 

A mí se me ocurren una lista nada desdeñable pero no seré yo quien la confeccione. Para eso están sus asesores y los organismos que editan boletines de tanto prestigio como Osteba o el INFAC por mencionar solo a un par de ellos.

Dicho de otra forma, Consejero, no compre coches que ya sabemos de antemano que no tienen motor, que no arrancan, y que solo se mueven si están cuesta abajo (y sin frenos). Y además algunos son caros de narices.


jueves, 21 de julio de 2016

Las consultas telefónicas


Osakidetza ha presentado el balance de actividad y listas de espera del primer semestre de 2016.

De todos los datos me he detenido en los relativos a las consultas telefónicas:

Las nuevas formas de relación no presencial entre las personas y Osakidetza conllevan que la consulta telefónica vaya ganando espacio en la atención sanitaria. En total se han realizado más de 1.400.000 consultas telefónicas en Osakidetza con un incremento del 11.2% con respecto al mismo periodo de 2015.

Pues parece que son muchas. Nada menos que el 22% de nuestra actividad.

Pero ¿alguien se ha molestado en analizar los contenidos de esas consultas telefónicas? ¿Alguien puede dar información de los temas y/o contenidos que se abordan en esta actividad no presencial? Me temo que no.

Y yo voy a plantear una primera aproximación al tema a ver si a alguien se le ocurre hacerlo de una forma mas formal y estructurada. Evidentemente lo hago basándome en mi experiencia personal. Lo que se conoce "a propósito de un (mi) caso"

Yo las dividiría en:

  • Consultas relacionadas con la prescripción

Abarcan desde la prolongación de las fechas de revisión, los mil y un problemas con los fármacos (que no me llega con lo que usted me da, que se ha comido el perro una caja, que si me voy de vacaciones y cómo lo hago, que me han dicho en la farmacia que me ha quitado usted las medicinas, que he he dejado la caja en el pueblo este fin de semana....)

  • Consultas relacionadas con trámites administrativos

Abarcan desde el alta de una baja o temas relacionados con los plazos de las bajas, que me toca el control y si me puedes dejar el volante de la analítica para no perder una mañana, que si me puedes ir preparando el informe de mi madre para la medalla o la dependencia ...

  • Consultas relacionadas con la clínica

Las menos. En general, síntomas menores, control de tratamientos o de visitas a domicilio, consultas sobre patologías ya conocidas que requieren algún ajuste o matiz en el enfoque, dudas sobre como tomar una medicación o compatibilidades de las mismas o sobre sus efectos secundarios.

  • Consultas relacionadas con resultados

Preguntas sobre pruebas que se han realizado, resultados de Telederma, resultados de algún análisis de control, comunicarte que les han dicho en otras consultas del segundo nivel.

  • Consultas relacionadas con "otros"

Aquí cabe todo y de todo tipo. A completar por el personal.

Que si va a estar usted el jueves porque quiero llevarle un informe y quiero que esté usted (¡como no está nunca!).
Que si le gustó el chorizo que le traje la otra vez del pueblo, que voy este fin de semana y si le gustó, le traigo uno. Si, el que picaba un poco. (un poco, dice!!!)
Le llamo para decirle que se ha muerto mi .....

Por cierto. Osakidetza está encelada con el hecho de que estas cifras aumenten. Y fruto de esta política es que no hay ningún tipo de límites a estas llamadas. Pueden ser 2, 4, 6 o 26. Así, como lo oís. Yo lo he preguntado oficialmente ¿Cuál es el límite? Respuesta: No hay límite. Y cuando ya se han agotado los huecos en las agendas destinados a este fin, se fuerzan más llamadas, y más llamadas.

Y claro, no todas las consultas telefónicas se solucionan en un pis-pas:

  • Que mire, Doctor, que ayer me atropelló un camión y me atendieron en la urgencia de Basurto
  • Espera que miro el informe. (aquí te das cuenta de lo lento que se abre el Clinic). Ya veo, tienes una fractura de radio y contusiones hasta en el carnet de identidad.
  • Pues si. Y con lo que me han dado me duele cantidad (en realidad suele decir un huevo). ¿Me puedes dar algo más fuerte?

Miras la prescripción que le han dado (porque en Osakidetza les hacen la receta electrónica en la urgencia. Lo digo para envidia de algunas zonas en las que esto les suena a utopía) y la ajustas según criterio.

  • Y por favor a ver si me puedes hacer la baja que no estoy para moverme.

Hacer una baja on-line se tarda un ratito siempre que todo vaya bien. Primero tienes que abrir el episodio para poder darle la baja y que la misma cuelgue de ese CIE (de codificar hablamos otro día que aun estoy esperando a Kodifika). Luego tienes que entender bien el nombre de la empresa (Cómo has dicho "price waterhouse cooper". Me lo deletreas). Luego a ver si encuentras su perfil profesional a la primera (soy Chief Business Development Officer. ¿mande?). Luego lo imprimes, lo firmas y lo introduces en un sobre para llevarlo al ACC donde lo recogerán. Nada, un pis-pas

  • Y que dice el informe que me vea el trauma en 10 días. A ver si me das tu la cita
  • Lo siento pero eso yo no te lo puedo gestionar. Me llamas después de que te vea el trauma


Yo hay días que me veo así. (bueno, menos guapo, que le vamos a hacer. Me refiero al micro)

Otro tema que no acabo de entender. La cantidad de veces que no te contestan a la llamada, a la rellamada y a la vuelta a llamar en torno a la hora en la que se supone que deben estar esperando una llamada. Nunca lo entenderé.

He­ma­to­lo­gía de Cru­ces



Con es­tas lí­neas, quie­ro dar las gra­cias al doc­tor Juan Car­los Gar­cía Ruiz y a to­do su equi­po de mé­di­cos, en­fer­me­ras y au­xi­lia­res de la plan­ta de He­ma­to­lo­gía del Hos­pi­tal de Cru­ces. Gra­cias por­que ade­más de ex­ce­len­tes pro­fe­sio­na­les, tie­nen una hu­ma­ni­dad que los ha­ce gran­des. En mo­men­tos tan du­ros, una son­ri­sa, una bo­ni­ta fra­se, un apre­tón de ma­nos, lo es to­do. Gra­cias a vo­so­tros he vuel­to a sen­tir el ai­re en la ca­ra.

MARTA PELIGROS NIETO. PAMPLONA El Correo, 19 jul 2016 

lunes, 18 de julio de 2016

El (tan necesario) Reconocimiento de los profesionales en Osakidetza


Escribía hace un par de meses: "Lo primero que hay que decir es que es un proyecto dentro de otro proyecto mucho mas ambicioso y más global de Osakidetza y que abarca distintas áreas en relación con la Implicación y la Participación de los profesionales de Osakidetza" en relación a este proyecto que abarca distintas áreas. Una de ellas, la Participación de los Profesionales, se desarrollaba a través de Parte Hartu y a ello dediqué mi post "Aunque Parte Hartu se vista de seda, Hobe se queda, gracias a dios"

Parece que el resto de sub-proyectos van tomando cuerpo y ya se anuncia el relacionado con el reconocimiento de las personas: Zuri Esker




Por ahora no pasa de una declaración de intenciones pero todo gran proyecto tiene su inicio y este parece el comienzo de un área muy necesaria en cualquier organización.

Reconocer a las personas por un trabajo bien hecho da un significado a nuestra labor, nos compromete con nuestro día a día, juega una papel en el cambio organizacional y aumenta la satisfacción del profesional, y con todo ello incrementa la calidad del servicio asistencial a la población.

Incorporar al “estilo Osakidetza“ las actitudes y comportamientos de nuestros y nuestras profesionales.

Valores de Osakidetza + trabajo bien hecho

Objetivos del Reconocimiento
  • Líneas estratégicas
  • Motivar y aumentar la satisfacción e implicación de nuestros profesionales
  • Conseguir una mayor calidad asistencial
  • Dar presencia a nuestros y nuestras profesionales y favorecer la transformación organizacional: reconocer valores
Cómo lo vamos a hacer
  • Jornada de Reconocimiento en Osakidetza
  • Revisión de proyectos, dinámicas o trabajo y selección en base a valores
  • Comunicaciones y actuaciones
Ahora a esperar a ver cómo se materializan estas acciones y el criterio para ejercer ese meritoriaje para obtener un reconocimiento (que ahí está el intríngulis del tema).

Pelota manifiesto + adhesión al movimiento = +100 puntos
Crítico (aunque sea constructivo) = -100 puntos




Osakidetza: Surfeando en la cesta de la ola (VII Parte)


Un proyecto de la Unidad Funcional del Sueño de la OSI Araba recibe el Premio SEPARpacientes



El estudio ‘CPAP BOTTOM UP. Estudio de mejora de calidad asistencial’ surgió de la necesidad de mejorar el cumplimiento del tratamiento con dispositivos para la apnea del sueño en pacientes de Álava. En esta iniciativa innovadora, la telemedicina y el paciente se fusionan, alcanzando el objetivo del proyecto: mejorar la salud en sueño de las y los pacientes.

El envío diario de datos online, desde los domicilios de los pacientes fomentó que el 99% utilizara correctamente los dispositivos, reduciendo los factores de riesgo y elevando el nivel de salud en este grupo, que alcanzan ya, los 5000 pacientes en nuestra área sanitaria. Países como Francia y Méjico han mostrado interés por la posibilidad de trasladar esta experiencia a sus sistemas sanitarios.

En el proyecto está implicado el equipo médico y de enfermería de la Unidad Funcional de Sueño de la OSI Araba, además de la Dirección de la misma, y la Delegación Territorial de Salud de Álava. Han contado además con el apoyo tecnológico de la empresa de terapias respiratorias Linde Health Care y Resmed Terapia CPAP.

El Hospital Universitario Cruces reconocido con el Premio ‘Zeu Zara Gure Enpresa’


El Hospital Universitario Cruces perteneciente a la OSI Ezkerraldea Enkarterri Cruces recibió el premio en la categoría ‘Zeu zara Gure Enpresa’, que reconoce al centro hospitalario como un modelo por su significación para Barakaldo y por su capacidad de adaptación a los nuevos tiempos.

Patricia Sobradillo, neumóloga de la OSI Araba, premio a la mejor comunicación



La Dra. Sobradillo recibió el premio a la mejor comunicación en el Área EPOC en el 49 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Neumología que tuvo lugar en Granada el pasado mes de junio.

El trabajo presentado llevaba por título Validación de las ecuaciones espirométricas LMS en la población española: Estudio VALEMOS.

El objetivo de este estudio es validar en la población española unas nuevas ecuaciones empleadas para predecir valores teóricos aplicables en la interpretación de la espirometría. Estas ecuaciones tienen como aspecto positivo el hecho de que no dependen de datos antropométricos y que son aplicables a la población de sujetos entre 3 y 95 años.

El Hospital Alto Deba, primero de Osakidetza en lograr la prestigiosa acreditación de la Joint Commission, concedida también por primera vez a un Centro de Salud vasco, el de Oñati, integrado en la misma OSI


La Joint Commission es a día de hoy la organización con más experiencia en acreditación sanitaria de todo el mundo. Para otorgar esta importante acreditación la Joint Commission ha evaluado la calidad asistencial y los contenidos centrados en la seguridad del paciente y la reducción de riesgos en los procesos clínicos y el modelo de gestión dinámico y participativo. Concretamente, además de la gestión de los servicios y la asistencia, han medido aspectos como la correcta identificación de los y las pacientes; la efectividad de la comunicación de los y las profesionales; la seguridad de la medicación de alto riesgo; la reducción del riesgo de infecciones asociadas a la atención sanitaria, o la disminución del riesgo de lesiones en los y las pacientes producidas por caídas, todos ellos objetivos internacionales en seguridad del paciente.

jueves, 14 de julio de 2016

Cuidado con los tuits que los carga el diablo



Es curioso esto de Twitter. Uno escribe una tontería condensada en pocas palabras y luego cada cual es libre de buscarle los pies al gato en función de sus prejuicios, sus conveniencias, sus filias y sus fobias.

La que ha armado el bueno del Consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid con este tuit del fin de semana solicitando un médico ante una ausencia/vacante.

Los partidarios del Sr Sánchez lo han visto como un jefe implicado, a pie de los problemas, conocedor a fondo de su empresa/organización que controla hasta los más mínimos detalles.

Otros se han llevado las manos a la cabeza ya que ha abierto la puerta a una contratación "irregular" saltándose la bolsa de trabajo, a los sindicatos y a los responsables de los RRHH. El aprovecha para lanzar el mensaje de lo difícil (casi imposible) que resulta contratar sustituciones en verano. Y le contraatacan echándole en cara que es consecuencia de las contrataciones leoninas/basura que hacen que los profesionales estén al mejor postor.



A mi lo que me tiene atónito, al tiempo que me corroe la duda, es cuanto de postureo hay en este tuit.

Porque yo me imagino que un problema como este es impensable que le pueda llegar a un Consejero, sin que por el camino hayan cesado los cien mil hijos de San Luis que se suelen encargar de apagar estos fuegos. 

Puede ser que en San Martín de Valdeiglesias viva su señora madre (o equivalente familiar) y que al ir al consultorio y ver que no le atendían ha llamado a su señor hijo (o equivalente familiar) desde la sala de espera del consultorio diciendo a sus convecinos "esto lo arreglo yo llamando a mi Jesús". En ese caso, nada que objetar ya que ante la llamada de una madre (o equivalente familiar) uno pone toda la carne en el asador.

Pero en caso contrario no creo que haya sido consciente de la imagen que ha trasmitido sobre cómo funciona la Osakidetza madrileña. 

No me imagino a mi Consejero, el Sr Darpón, en trance similar. Es más. Estoy seguro que los excelentes mandos intermedios lo habrían solucionado y además, bien.

Pero lo más curioso de todo es que ha sido eficaz y ya tienen médico en San Martín de Valdeiglesias


Y al final, su señora madre (o equivalente familiar) puede respirar tranquila y decirles a sus convecinos: "es que lo que no arregle mi Jesusito" henchida de orgullo y satisfacción.

PD: El compañero que se ha ofrecido como voluntario usa como nombre de usuario un latinajo "ita ut ardeam" que tras consultar con mi primo, el cura, me dice que significa "para ser quemado". Que cada uno saque sus conclusiones.

¡Señor, lo que da de sí un tuit!

Agradecimiento



La familia de Ramoni Izpura agradece “a la doctora Elizalde y enfermera, así como al servicio de atención domiciliaria de Osakidetza (doctoras Izaskun, Edurne y enfermeras) su buen hacer y cariño. Nunca lo olvidaremos. Mila esker”.

Diario Vasco / 09-07-2016

Agradecimiento al H de Zumarraga



lunes, 11 de julio de 2016

El Parlamento Vasco va regular la inmortalidad. Alex Chiu está que se sale




Alex Chiu está contento. No se lo puede ni creer. Por fin unos sesudos señores han decidido que lo suyo es cosa seria y le van a regularizar. Así, como suena. El Parlamento Vasco está dispuesto a regularizar la inmortalidad.

La Co­mi­sión de Sa­lud del Par­la­men­to de Vi­to­ria apro­bó una ini­cia­ti­va por la que ins­ta al Go­bierno vas­co a re­gu­lar las con­di­cio­nes pa­ra el ejer­ci­cio de las te­ra­pias na­tu­ra­les desa­rro­lla­das «por pro­fe­sio­na­les no sa­ni­ta­rios» en Eus­ka­di.

Me asombran estos políticos. Parecen gente sesuda y formada pero resulta que se comportan como niños repipis que se jactan de saberlo todo y que renuncian a escuchar a los profesionales que les aconsejan. 

Pretenden a través "de una en­mien­da a la pro­po­si­ción no de ley im­pul­sa­da por el PSE, y con­sen­sua­da por to­dos par­ti­dos, re­cla­mar la re­gu­la­ción que con­tro­le la in­for­ma­ción pues­ta a dis­po­si­ción del ciu­da­dano res­pec­to a es­te ti­po de prác­ti­cas, «de for­ma que no in­duz­ca a error ni a en­ga­ño».

No es ningún chiste. Pretenden regular el "sana sana, culito de rana", la saliva de madre, el rezo del rosario con fines terapeúticos y el "a mi me funciona" de for­ma que no in­duz­ca a error ni a en­ga­ño. Todo un oxímoron 






Sería bueno recordar a estos señores que la regulación de cualquier actividad con pretendida finalidad terapéutica debe pasar, inexorablemente, por una evaluación previa de su seguridad y eficacia

En este sentido, el primer paso debe ser establecer las condiciones en que debe demostrarse la seguridad, ya que resulta evidente que, en ningún caso, puede autorizarse una terapia, sin disponer de datos científicos que avalen que no produce daños. Además, en defensa de los intereses, tanto de salud como económicos de los usuarios, debemos exigir que se evalúe, rigurosamente, la eficacia de todas y cada una de las terapias que se pretendan regular, ya que no es admisible que la Administración Pública avale la charlatanería, curanderismo y los fraudes en salud. 

Por otra parte, cualquier terapia, calificada o no de “natural”, que se aplique a un paciente debe hacerse por parte de un profesional de la salud, debidamente cualificado para ello. Regular lo que la Proposición no de Ley denomina “terapias naturales” para que las presten personas sin formación sanitaria, sería como regular la construcción de edificios por parte de personas que no tengan titulación de arquitectura, ni cualificación profesional alguna para hacerlo.
(texto extraído de un informe del Foro de los Colegios Sanitarios de Bzkaia)

Así que ya saben por donde deben trabajar, señores parlamentarios. Cojan todas esas terapias, las somenten a un riguroso filtro de seguridad y de eficacia y con las que logren superarlo, que van a ser ninguna, ya no tiene nada que regular. Y eso si que de verdad protege al ciudadano y no le induce ni a error ni a engaño

Pero no se quedan ahí. Quieren dar un paso más allá y "se exi­ge al Eje­cu­ti­vo que tras­la­de «a las ins­tan­cias com­pe­ten­tes la rea­li­za­ción de una pro­pues­ta pa­ra la acre­di­ta­ción de la for­ma­ción de las com­pe­ten­cias de quie­nes ejer­zan es­ta pro­fe­sión, así co­mo un dis­tin­ti­vo de ca­li­dad pa­ra «aque­llos cen­tros que cum­plan» con la nor­ma".

Y tras leer este párrafo, Alex Chiu tuvo un gran orgasmo y falleció (a la mierda la inmortalidad)

Agradecimiento



“El último episodio de la vida de mi madre, Mª José Arsuaga González, transcurrió en el Hospital Amara, en la segunda planta, primero, y después, en la cuarta. Lejos de ser triste -aunque difícil para ella, por su delicado estado de salud- nos proyectaba a diario optimismo y esperanza. Supo mantener su buen humor con mente lúcida, a pesar del progresivo deterioro físico. Bromeaba con sus compañeras de habitación -Tere, Irene, Ana-, compartían anécdotas, pinceladas de humor y agradecimiento por una vida rica, rebosante de plenitud. El resplandor de las hogueras en la noche de San Juan fue motivo para soñar y revivir la memoria. No perdió nunca la esperanza de volver a casa y sus momentos finales transcurrieron con alegres cantos a guitarra que le dedicó con sumo cariño mi querida hermana. Quiero escribir estas palabras de agradecimiento porque mi madre me pidió que lo hiciera hace tan sólo unos días. Agradecer a los médicos que con inmenso cariño y profesionalidad le atendieron. Enfermeros y enfermeras, con los que mantenía conversación, cierta broma y optimismo. Gracias al resto de personal sanitario, que acudía con una sonrisa, palabras y actitud bondadosa cuando mi madre les llamaba. En nombre de mi madre y de mi dos hermanas, muchas gracias, de corazón”.

Armando L. Diario Vasco

jueves, 7 de julio de 2016

Posponiendo ciertos debates



Parece que ya tenemos un consenso en el Parlamento Vasco en torno a la Ley de Garantía de los Derechos y la Dignidad de las Personas en el proceso final de su vida.

No me la conozco en profundidad pero por los retazos que voy recibiendo creo que se trata de una Ley que va a mejorar muchos aspectos de la atención a los pacientes en esta época del ciclo vital. 

Por ello me congratulo al ver que los deseos de muchos compañeros paliativistas están alcanzando la realidad pero como siempre pasa, una cosa es la ley y otra su aplicación práctica en el día a día. Como bien apunta el Dr Bátiz : "Que se res­pe­ten sus de­re­chos (del paciente), se ten­ga en cuen­ta a su fa­mi­lia, sea aten­di­do por pro­fe­sio­na­les for­ma­dos y que las ins­ti­tu­cio­nes sa­ni­ta­rias fa­ci­li­ten los re­cur­sos ne­ce­sa­rios pa­ra que to­do es­to se lle­ve a ca­bo y se­rá muy opor­tu­na (la ley) si, en vez de con­si­de­rar el ac­ce­so a los cui­da­dos pa­lia­ti­vos co­mo un pri­vi­le­gio, las au­to­ri­da­des sa­ni­ta­rias ga­ran­ti­zan el de­re­cho re­co­no­ci­do pa­ra to­dos los ciu­da­da­nos del País Vas­co que ne­ce­si­ten una aten­ción de ca­li­dad con los re­cur­sos ade­cua­dos".

Aporta definición y seguridad para todos y capacidad de elección para los pacientes aunque, de hecho, la mayoría de los temas que aborda ya están recogidos en otros textos legales como la Ley de Autonomía del Paciente, en la declaración de las Voluntades Anticipadas o en el propio Código de Deontología.

Pero esta satisfacción no es óbice para comentar algunos aspectos que se han quedado en el camino.

EH Bildu, en un alarde de "donde dije digo, digo Diego", ha reculado en sus propuestas iniciales y ha retirado aquellos aspectos que generaban polémica ("el intento de incluir la regulación de la eutanasia y el suicidio asistido ha provocado que las cocinas legislativas hiervan en busca de un acuerdo. Al final, y con la retirada de esos puntos, el entendimiento ha llegado"). Se han comportado como unos verdaderos conservadores ya que al menos, aunque no se lograra avanzar en ciertos temas, se podía haber propiciado un debate social. Pero lo cierto, y lo triste, es que el debate social se ha quedado para mejor ocasión.

Y lo que tiene la política. Se acaban creyendo sus propias contradicciones como si fuera una nueva verdad

Son capaces de decir: "La nue­va nor­ma blin­da­rá, se­gún Re­be­ka Ube­ra, la ca­pa­ci­dad de decisión del pa­cien­te por­que par­te de un prin­ci­pio bá­si­co: «El res­pe­to má­xi­mo a la vo­lun­tad de la per­so­na en la eta­pa fi­nal de su vi­da»". 

Pues no Sra Ubera, respetar, lo que se dice respetar, solamente se respetan las opciones del paciente que están dentro de la norma social aceptada a día de hoy (la ley) y que ustedes han decidido darle continuidad. Otra cosa es humo de incensario.

Parece evidente que nuestra sociedad no está aun madura para plantear ciertos debates a diferencia de otras no tan lejanas geográficamente y que sus representantes políticos prefieren evitar confrontaciones. Todo muy correcto y legítimo pero llamemos a las cosas por su nombre.

GRA­CIAS Hos­pi­tal de Cru­ces



Que­ría­mos agra­de­cer al equi­po de Neu­ro­lo­gía del Hos­pi­tal de Cru­ces su pro­fe­sio­na­li­dad y tra­to. Ha­ce dos años me diag­nos­ti­ca­ron una en­fer­me­dad gra­ve lla­ma­da es­cle­ro­sis múl­ti­ple. En ese mo­men­to yo re­si­día en Ma­drid. El im­pac­to que me pro­du­jo el diag­nós­ti­co fue te­rri­ble, no co­no­cía na­da de la en­fer­me­dad y su nom­bre no me su­ge­ría na­da bueno, los pri­me­ros me­ses fue­ron dra­má­ti­cos. Era un mar de du­das, por lo que de­ci­dí vol­ver a mi lu­gar de ori­gen y pe­dí una se­gun­da opi­nión en el Hos­pi­tal de Cru­ces. Me aten­die­ron muy pron­to. Acu­dí a la con­sul­ta con mu­chas in­cer­ti­dum­bres, es­pe­ran­do lo peor. La aten­ción que re­ci­bí fue ex­cep­cio­nal. Me im­pre­sio­nó su pro­fe­sio­na­li­dad y hu­ma­ni­dad. Me ayu­da­ron mu­chí­si­mo y po­co a po­co me en­cuen­tro mu­cho me­jor. Aho­ra ha cam­bia­do ra­di­cal­men­te mi si­tua­ción y mi mo­do de afron­tar la ad­ver­si­dad. Nun­ca les agra­de­ce­ré lo su­fi­cien­te a to­do el equi­po, en es­pe­cial a la doc­to­ra Men­di­be, al doc­tor Jo­se­ba Bár­ce­na, a los MIR que es­tán con ellos, al per­so­nal de en­fer­me­ría del Hos­pi­tal de Día y a to­dos los pro­fe­sio­na­les de los que des­co­noz­co su nom­bre pe­ro que tan­to me es­tán ayu­dan­do. Mi fa­mi­lia y yo no te­ne­mos pa­la­bras pa­ra agra­de­cer­les lo su­fi­cien­te.

El Correo, 4 jul 2016  S. CLA­RES

Osakidetza: Surfeando en la cesta de la ola (VI Parte)


El equipo de Hospital de Día Oncológico del HUA Txagorritxu premiado en las Jornadas de la Sociedad Española de Enfermería


La comunicación, reconocida con el 2º premio, fue presentada en las XIII Jornadas que la Sociedad Española de Enfermería Oncológica celebró en Madrid los días 19 y 20 de mayo, y llevaba por título “Afrontamiento, factores psicosociales y calidad de vida durante el tratamiento de quimioterapia sistémica ambulatoria: un estudio longitudinal y multicéntrico”.

Este trabajo se deriva del estudio “Características resilientes y de afrontamiento predictoras de un mejor ajuste y calidad de vida en personas tratadas con quimioterapia sistémica ambulatoria”, financiado por el Departamento de Salud del Gobierno Vasco, que ya había sido premiado por la SEEO en el XV Congreso de 2015 con el 1º premio a la mejor comunicación oral.

La OSI Bilbao Basurto reconocida en el congreso nacional de radiología



Del 19 al 22 de mayo se celebró el Congreso Nacional de Radiología en el palacio Euskalduna de Bilbao. La OSI Bilbao Basurto obtuvo los siguientes reconocimientos: 

Premios a los mejores posters electrónicos:

• “¿Seguro que conoces la osteoporosis?
Autores: Roque Oca, Alex Grande, Javier Castillo, Eider Alcalde, Naroa Nates, Eloisa Santos 
• “Infiltración lumbar de corticoides guiada por TC: indicaciones, detalles técnicos y respuesta al tratamiento.
Autores: Clara Morandeira, Fernando Diez, Jose Luis Del Cura, Joaquin Carrandi, Miguel Arturo Schüller, Berta Ruiz 
• “La Biopsia con aguja gruesa en los nódulos tiroideos. Un estudio de 676 casos consecutivos con correlación quirúrgica
Autores: Sandra Delgado, Miguel Paja, María Udondo, Rosa Zabala, Igone Korta, Jose Luis Del Cura 
• “Fiabilidad y eficacia de la biopsia con aguja gruesa en el diagnóstico de las lesiones focales en glándulas salivares.
Autores: Gloria Coronado, Rosa Zabala, Igone Korta, Miguel Schuller, Jose Luis Del Cura 
• “Introducción a la RM de próstata. Guía para residentes
Autores: Eider Alcalde, Javier Castillo, Maria Isusi, Naroa Nates, Gonzalo Lecumberri, Miguel Schuller 

Premio a la mejor comunicación Oral

• “Infiltración lumbar de corticoides guiada por TC: elección del corticoide.”
Autores: Clara Morandeira, Fernando Diez, Amaia Bilbao, Jose Luis Del Cura, Sandra Delgado, Domingo Grande

Premiado el equipo de Gestión Económica de la OSI Araba


El equipo de Gestión Económica de la OSI Araba recibió el premio a la mejor comunicación póster en el 5º Congreso Nacional de la Asociación de Administrativos de la Salud que se celebró en Cuenca del 9 al 11 de junio. Al Congreso acudieron varias compañeras y compañeros de Administración y Servicios de la OSI Araba.

Ana Argote, secretaria de la Dirección Económica, fue la encargada de presentar la comunicación titulada: “Control y seguimiento del gasto en las Unidades de Gestión Clínica, Servicios y en las Unidades de Atención Primaria en la Organización Sanitaria Integrada Araba”.

En este trabajo describen el proceso y los resultados obtenidos tras implementar una nueva herramienta de control del gasto que permite conocer en todo momento la evolución del mismo de forma exhaustiva, pero también fácil, rápida y visual. Los resultados de este análisis se envían mensualmente a los y las responsables de cada Servicio, UGC y UAP.

Asimismo, la aplicación informática permite conocer el motivo de las principales desviaciones del gasto y, en consecuencia, tomar medidas que ayuden a mejorar la gestión para llegar a los objetivos marcados.

Este proyecto se inició en enero de 2014, y se ha ido consolidando paulatinamente. En la actualidad, 38 Servicios, 6 UGCs y 15 UAPs son informados una vez al mes, lo que redunda en una mejor satisfacción y mayor colaboración por parte de los y las profesionales de nuestra organización.

lunes, 4 de julio de 2016

La importancia de las incoherencias


En el curso de verano de este año en Donostia, me tocó moderar la mesa de comunicaciones. Se presentaron cosas muy interesantes. En una de ellas con el título  “Innovaciones en desarrollo profesional: Integrando las TICs en las dinámicas de desarrollo de competencias profesionales” me quedé con unos de los puntos claves en la estrategia de la organización que decía

5. Lecciones aprendidas: (qué hacer y qué no):
  • Es fundamental el compromiso de la Dirección y la coordinación con el resto de estrategias de la organización. 
  • Se deben evitar incoherencias como limitar el acceso a recursos a los profesionales, especialmente los que tienen que ver con el acceso a la web.
Y me ha venido el texto a la cabeza al recibir este nuevo e interesante boletín de mi OSI que bajo el nombre de 

Boletín del Observatorio de Vigilancia Competitiva

manifiesta su finalidad como "queremos que en un único boletín tengáis toda la información actualizada relacionada con la Investigación y la Innovación"

Y en una de sus secciones nos pasan a informar que:  A continuación exponemos una revisión de los recursos disponibles en materia de formación ordenado según su fuente:




Todos los recursos muy interesantes, por cierto. 

Pero es aquí donde alcanza el clímax eso de "Se deben evitar incoherencias como limitar el acceso a recursos a los profesionales, especialmente los que tienen que ver con el acceso a la web"

Y hasta aquí puedo leer.

“Nuestra hija ha estado ingresada desde que nació el pasado 11 de marzo hasta el 8 de junio en el Hospital de Donostia, en la planta de Neonatos. Desde aquí, queremos agradecer a todo el personal que ha cuidado de nuestra hija, el trato y el cariño que ha recibido durante el tiempo que ha permanecido allí. ¡Muchísimas gracias por todo!

Diario Vasco 01/07/2016. Agradecen los padres de Malen L.P.

Agradecimiento

“Mi más sincero agradecimiento al equipo de Radiología del Hospital Universitario Donostia, así como a todos y cada uno de los integrantes que forman la unidad de Cuidados Médicos Intensivos. Hace dos meses, mi vida estaba en peligro, y entre todos ellos han conseguido que ahora pueda contarlo. Muchas gracias por el trato recibido, el cariño, y por hacerme creer que aún existen grandes profesionales en la sanidad”

Antxoni García Diario Vasco 30/06/2016