jueves, 29 de septiembre de 2016

Una combinación cuidadosa entre el zoom y el gran angular




Comentaba algunas cosas que el médico de familia puede entender mejor que el especialista, y una médico de familia me regañó: "Nosotros también somos especialistas". Yo ya me entendía, los contraponía al especialista que lo es en un trozo de cuerpo. Pero lo que me dijo puso nombre a lo que echo de menos en el mundo en general: especialistas en la globalidad. Para que no se haga realidad la broma que dice que el experto cada vez sabe más sobre menos hasta que un día ya lo sabrá todo sobre nada.

Como defensor de las actitudes y miradas que tienen en cuenta los contextos y como promotor de una nueva organización más integral de la atención a las personas, me enamora la idea del especialista en la globalidad. Los trabajadores o educadores sociales saben que la gente en situaciones vulnerables requiere acciones coordinadas. A favor, pues, del especialista de cabecera. A favor de lo que es experto en entender la cantidad de factores que intervienen en cada problema y, por tanto, en cada solución. Y a favor también del experto-experto, el especialista en la parcialidad, lo que profundice mucho en poco, que es imprescindible y debe ser buenísimo, porque profundizando en poco también se puede hacer mucho, siempre que tengas alguien que te recuerde que estás atendiendo sólo un fragmento, y que necesitan la armonía y el equilibrio para garantizar que arreglar algo no estropea otra. De esta cooperación y mirada holística, de una combinación cuidadosa entre el zoom y el gran angular, de una convivencia respetuosa y dual entre especialistas en trozos y especialistas en globalidades, pueden salir fragmentos de soluciones que, debidamente encajadas en un rompecabezas mayor, vayan solucionando cada vez más cosas. Lo dejo escrito con el riesgo de que el artículo no acabe de entender por demasiado especializado, o por demasiado generalista.

Carles Capdevilla (Traducción de Google)

lunes, 26 de septiembre de 2016

Conexiones probables con derecho a roce




Hace justo 2 años escribí Cuando las conexiones improbables empiezan a ser probables : "Hace casi un año publiqué un post con el título Osakidetza innovadora y 2.0 en el que hacía referencia a la participación de Osakidetza en las píldoras creativas Bilbao 2013 que se gestaron en torno al ámbito de la salud organizadas por Conexiones improbables

Estos días conocemos como las píldoras creativas se van extendiendo por el mundo, por distintos ámbitos y han sido reconocidas con el segundo premio NICE (Network for Innovations in Culture and Creativity in Europe)

A mi me gusta que proyectos que surgen en nuestro entorno se vean reconocidos, no solo en casa, sino en el mundo mundial. Por eso, Zorionak"

Grata sorpresa al encontrarme que estas iniciativas siguen activas y que merecen la pena. Daros una vuelta por los distintos proyectos colaborativos. Hay vida (y mucha y de calidad, aunque no os lo acabéis de creer) fuera de Osakidetza y estas conexiones dan muestra de ello. La pena es que se conozcan tan poco.





Habrá que cambiar el nombre de Conexiones improbables por la de Conexiones probables con derecho a roce

jueves, 22 de septiembre de 2016

Osakidetza genera producto de merchandising


Hace año y medio escribía en Merchandising para Osakidetza: "Y como todo en la vida es empezar, a lo mejor Osakidetza se anima y crea una línea de merchandising y coloca en todos los Hospitales una áreas específica para vender los productos de la "casa". Menos risas que podría ser un buen negocio que todo está inventado (no hay museo que no lo tenga, ni equipo de futbol ni marca de coches etc etc)"

Pues hoy me reafirmo en el tema










Con su cajita y todo. Yo me pido una en el hipotético caso de que quieran obsequiar por algún motivo o razón. Y hasta aquí puedo leer.

EFECTOS COLATERALES

Estas cosas suceden y son la esencia de la vida. Una colaboradora muy habitual me manda estas sugerentes fotos que ha rescatado de su baúl fotográfico al ver el post de hoy.



Como se puede apreciar, se trata de una palas de playa de Osakidetza que han sido usadas para estabilizar un carrito de, al parecer, "algodón de azúcar", en unas fiestas populares.

La primera reflexión es que, como podemos apreciar, el tema del merchandising alcanza a productos muy distintos y cubre necesidades variopintas.

La segunda es su polivalencia. Sirven lo mismo para un rato de ejercicio en la playa que para estabilizar al pequeño comercio.

Y la tercera, dudas e interrogantes: ¿Acaso existe el equipo oficial de pala playera en Osakidetza? ¿Es una apuesta para fomentar la vida saludable, el ejercicio, en contraposición del "dolce far niente" de los arenales bajo el sol?

¿Alguien conoce el origen de tan curioso elemento? ¿Alguna otra aportación?

Osakidetza: Surfeando en la cresta de la ola (VIII Parte)


Un proyecto de innovación de la OSI Araba ha ganado uno de los 15 accesos al programa de mentorizaje del MIT de Boston


El proyecto del “Dispositivo de biopsia guiada por imagen PET” ha ganado el acceso al programa mentorizaje en Innovación IDEA2 GLOBAL del Massachusetts Institute of Technology (MIT) and Institute for Medical Engineering and Sciences (IMES), en colaboración con la Facultad de Medicina de Harvard.

El Dr. Ignacio Díez, pediatra de la OSI Araba, premiado en el Simposium Internacional de Diabetes



Ha sido galardonado con el premio internacional Donnell D. Etzwiler International Scholar del Internacional Diabetes Center (IDC). El fallo se ha producido en el Simposium Internacional de Diabetes celebrado en Munich el pasado 10 de septiembre.

lunes, 19 de septiembre de 2016

Osabide Global Primaria: La espera me desespera


¡Que viene, que viene! Uh, uh. Eso es lo que me viene a la cabeza cada vez que me anuncian nuevas funcionalidades de la historia clínica de las que aun no puedo disfrutar.

Porque parece que si está pero debe estar solo para algunos probadores profesionales. El resto esperaremos ansiosos y no será para menos porque lo que anuncia es como si llegara el nuevo I Phone 7

Nada menos que una versión para la Primaria del Osabide Global: Osabide Global Primaria. Dice el texto marketiniano

Las y los profesionales de Atención Primaria (entre los que no me encuentro) disponen de Osabide AP como herramienta de Historia Clínica, donde las nuevas funcionalidades incorporadas permiten compartir la información y mejoran la comunicación entre niveles asistenciales. Osabide Global Primaria es la nueva herramienta de Historia Clínica que incorpora avances tecnológicos no disponibles en Osabide AP, que simplifican el tiempo necesario para el acceso y registro de información y facilitan la coordinación y continuidad asistenciales y la elaboración de planes individuales de atención sanitaria, manteniendo la actual estructura de la información en base a procesos.

Abarca las funcionalidades existentes en Osabide AP y otras nuevas como:
  • Capacidad multilingüe: Permite elegir el idioma en el que se presenta la información (Euskera – Castellano).
  • Recogida de la información en formato de libro electrónico (ebook del paciente) para el registro de las anotaciones generadas en la consulta y compartidas con otros profesionales, pudiendo agrupar la información por procesos o especialidades.
  • Links de acceso a información adicional como revistas científicas, bases de datos, buscadores de siglas y términos clínicos.
  • Hiperlinks a formularios y escalas (registros de información clínica estructurada) desde el evolutivo clínico.
  • Incorporación de imágenes clínicas, gráficos o imágenes fotográficas.
  • Uso de protocolos que facilitan la coordinación entre varios profesionales
  • Posibilidad de uso simultáneo de varias ventanas de trabajo. 
  • Incorporación de gráficos de evolución de datos como constantes clínicas (peso, temperatura, tensión arterial…) independientemente del lugar donde se hayan registrado.
  • Facilidad para arrastrar información de forma sencilla, con el ratón.
  • Herramienta de inteligencia artificial con tratamiento semántico, que facilita la codificación de diagnósticos a partir de textos naturales en base a la CIE10 (Clasificación Internacional de Enfermedades en su décima revisión),
A ver si no es como para estar nervioso. El que espera desespera pero si espera mucho, las expectativas se disparan y uno vive sin vivir en sí, ya que tan alta respuesta espero que vivo porque no muero.

jueves, 15 de septiembre de 2016

Dando voz a colegas con voz (propia)


Hablar de MBE en nuestro entorno es hablar de un colega y tocayo, Rafa Rotaeche. Y lo mismo a nivel del estado. Por eso, los de "El Pais" han contado con su inestimable opinión en un artículo que se publicó el pasado 4 de septiembre con el título Alerta, pregunta incómoda: ¿está fracasando la medicina? y que ha merecido la atención, y su reflejo en las redes sociales, con opiniones muy positivas por el enfoque y contenido del mismo.

Ya de por sí, este hecho merecería una clara referencia pero lo que me ha motivado a escribir es el hecho de que Osakidetza lo haya reflejado en su intranet. Y lo comento por la satisfacción que he sentido al ver que por una vez, y sin que sirva de precedente, se da voz a colegas con voz (muy cualificada).

Rafa, tocayo, felicidades. Esto en Osakidetza debe ser lo más próximo a alcanzar el nirvana, la quintaesencia del reconocimiento. 

Y digo yo que ya puestos ¿por qué no dan voz también a otra compañera, Marilis Gonzlaez, que ha escrito un post que deberíamos leer todos los compañeros de Osakidetza con el título Del estío al hastío, qué mal fario que es pura esencia. Os lo recomiento

lunes, 12 de septiembre de 2016

Los colegas escritores de mi TL


La asociación entre la medicina y la escritura tiene una larga y fructífera relación. Son innumerables los casos de médicos que han dado el salto a escribir, y publicar, sus conocimientos o sus inquietudes y en muchos casos con brillantez y gran éxito.

Pero últimamente esta asociación está siendo muy evidente en mi mundo tuitero. Mi TL está lleno de colegas que publican sus obras. Seguro que cometo algún olvido imperdonable. Perdón por adelantado.

Este post no es mas que un pequeño homenaje a todos ellos, así como una declaración pública de la envidia cochina que les tengo.

Julio Mayol


Tenía dos sueños de infancia, ser cirujano y escribir un libro que contara una historia. Lo segundo me ha llevado más tiempo que lo primero. En realidad, nunca imaginé que llegaría a publicar; menos aún que tuviera el valor de hacerlo sobre mi profesión. Hay que agradecérselo a Gustavo Klint, un personaje nacido en un blog y, por ello, austero, breve, constante, contundente y frío, aunque sólo en la superficie. El es quien ha hecho posible que mis expectativas de la infancia no me destrozaran el presente llenándolo de frustración. Julio Mayol

Mónica Lalanda





http://www.concienciamedica.com/

Fernando Fabiani


¿Imaginas lo que es ejercer la medicina hoy en día a la sombra de Google, sin el caché de House, el látigo de Grey ni el glamour de Clooney?

Teodoro Jarcia, Teo para los amigos, es médico de familia. Acaba de cumplir cuarenta y se siente en el ecuador de su vida. Si echa la vista atrás no solo es consciente del paso del tiempo, también de lo que la medicina ha influido en su manera de vivir. Para el doctor Teo, una persona normal tirando a hippie, no es fácil ser médico en la actualidad, pero lo sobrelleva como puede. Y es que la profesión ha cambiado mucho. Antes el médico era una persona respetable junto al alcalde y el cura. Ahora el alcalde es corrupto, el cura no tiene fieles y el médico se llama... Google.

Fernando Fabiani, @FernandoFabiani, médico de profesión, construye un relato sobre divertidas y sorprendentes anécdotas del mundo de la medicina, desde la carrera hasta la consulta diaria, partiendo de experiencias propias y de colegas del gremio. Ilustrado por Laura Santolaya, @P8ladas, y con sección invitada de @dijoelpaciente, Vengo sin cita es un libro que, sin perder en ningún momento el sentido del humor, aprovecha para abordar temas sanitarios de modo sencillo y que te arrancarán una sonrisa.


#VengoSinCita

Rosa Taberner


De Rosa y a Rosa solo se puede decir una cosa: GRACIAS por tu inestimable labor.

http://www.dermapixel.com/

Amalia Arce


Un libro lleno de consejos profesionales y anécdotas personales que os ayudarán a disfrutar de la gran aventura de ser padres.

http://www.dra-amalia-arce.com/

Jesús Martínez


Jesús Martínez ha encontrado la manera: informar con mucho humor y con mucho sentido común. En este libro repasa las inquietudes más frecuentes de los padres y las trata según convenga: con un tirón de orejas cariñoso e hilarante cuando son infundadas, y con información cuando así se precisa.

El médico de mi hijo aboga por devolver el control a los progenitores, formarlos, convertirlos en unos padres sabios, sensatos, que conozcan bien a su hijo y sepan darle en cada momento lo mejor. Y tú, ¿te atreves a ser un padre sabio?

Lucía Galán





http://luciamipediatra.com/

Jacinto Bátiz


El libro analiza la historia del centro vizcaíno siguiendo la evolución de las distintas etapas caracterizadas por los diversos condicionamientos económicos, sociales, políticos y científicos. "La historia del hospital refleja de manera fiel la intrahistoria de la salud de los vizcaínos, y muy especialmente los de la margen izquierda de la ría de Bilbao"

Y ya solo me falta Raul Calvo que aunque ya ha ganado premios y todo


con un relato corto: "El anastesista" le falta dar este salto. Lo tiene muy fácil. Solamente tiene que recoger los  maravillosos post de Medicina en la cabecera en un libro

jueves, 8 de septiembre de 2016

WhatsOSAKI: ¿la nueva herramienta corporativa?


El Instituto Catalán de la Salud (ICS) ha puesto en marcha una aplicación móvil de mensajería instantánea dirigida a los profesionales de la institución, que permite intercambiar mensajes de forma segura, crear grupos de trabajo y adjuntar imágenes, notas de voz y otros archivos.

Toda la información que se envía a través de la aplicación, bautizada como WhatsICS y desarrollada por informáticos de la empresa pública, está cifrada y los datos se guardan en servidores propios, de forma que se garantiza la confidencialidad, ha informado este miércoles el ICS en un comunicado.

Ya se sabe que esto de las nuevas herramientas es como el rascar, que todo es cuestión de empezar. Así que nos iremos preparando para la nueva herramienta corporativa de Osakidetza porque "el yo también me pido uno" + "si la envidia fuera tiña" es una suma imposible de parar.

WhatsOSAKI

Osagune no ha acabado de despegar y ya tiene sustituto?? Habrá que esperar a la nueva legislatura y ver quien sobrevive.

A todos


Somos Laura y Eduardo, la mamá y el aita de Eva, Julene y Aroa (las trillizas maravilla de Galdakao). Teníamos una obligación pendiente desde el 27 de abril, que nacieron nuestras pequeñas. La obligación de agradecer a la Dra. Hierro, a la maravillosa ecografista Dra. Maiz y a su auxiliar, a mi matrona, por siempre querida Paloma Delgado, que dedicó de su tiempo para acompañarme al parto que tanto me asustaba. A las 19 personas que nos asistieron en el parto. ¡19! A todo el personal de la planta 2ª donde estamos las reciénamatxus. Y sobre todo al personal de neonatos de la 6ª planta. Agradecer la calidez, comprensión y experiencia que transmitís en momentos tan duros, estos gestos delatan que todo esto es vocación pura y dura. Y todo esto lo tenemos en el Hospital de Cruces, la excelencia y profesionalidad, a pesar de los recortes que ejecuta nuestro Gobierno. Y no quiero cerrar esta nota sin hacer una mención especial a esos soldados que hay ahora mismo, que ha habido y habrá en la planta 6ª y a esas amatxus que pasan días y meses con fuerza, actitud y buen ánimo para transmitirlo a los más débiles. Ojalá la conciliación de este país me permitiese mencionar a los otros héroes, los aitas, que tienen que llevar esta situación sin días de baja, ni permisos.

El Correo 05/09/2016

Al Hospital Santiago



lunes, 5 de septiembre de 2016

En Euskadi, en temas de envejecimiento, somos referentes: 4 estrellas Michelin

La Comisión Europea ha concedido a Euskadi la máxima calificación posible, cuatro estrellas, como Reference Site por su labor ejemplar en el abordaje integral del envejecimiento activo y saludable basado en la innovación. Esta calificación se produce tras la reacreditación de los Reference Sites del programa europeo European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing que ha acometido la Comisión Europea para evaluar y apoyar el avance del programa.

La Comisión Europea señala que los Reference Sites como Euskadi "han demostrado la existencia de estrategias integrales para avanzar en innovación basada en un modelo de "Cuádruple Hélice" que incluye agentes de la industria, sociedad civil, academia y autoridades gubernamentales a niveles regionales y locales". Y añade que el estatus de Reference Sites se concede a quienes "han demostrado excelencia en el desarrollo, adopción y escalado de prácticas innovadoras, en línea con los objetivos estratégicos de la European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing (EIP on AHA) y en particular con la European Scaling Up Strategy for Innovation in Active and Healthy Ageing".

El European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing, EIP-AHA, es una iniciativa piloto cuyo propósito es aumentar para 2020 la esperanza de vida saludable en dos años, además de mejorar la competitividad europea. En su primera edición en 2013, reconoció a Euskadi como Reference Site o Área de Referencia con tres estrellas, la máxima puntuación otorgada en esa edición. Las Áreas de Referencia son regiones o ciudades que destacaban entonces por sus buenas prácticas a la hora de afrontar el envejecimiento activo y saludable desde la innovación.

Algo se debe de estar haciendo en este tema y encima, se debe de estar haciendo bien. Cuando leo estas agradables noticias rezo para que no me llame ningún colega para preguntarme: "Oye, ¿me explicas en que consiste las acciones concretas que habéis implantado en Euskadi en coordinación con los agentes de la industria, la sociedad civil, la academia y las autoridades gubernamentales a niveles regionales y locales, en el tema del envejecimiento? Es que me interesa mogollón".

Porque la verdad, no tengo ni idea en cómo sustentar la respuesta.

No estaría de más que estas agradables noticias se acompañaran de una relación de las actividades desplegadas para que sepamos de que hablamos y para poder valorar si ser Reference Site 4 estrellas tiene la enjundia que parece o no pasa de ser postureo a nivel europeo.

Agradecimiento



jueves, 1 de septiembre de 2016

Recomendaciones de NO HACER en las Gerencias


No solo a los clínicos nos van como anillo al dedo una serie de recomendaciones de NO HACER. Yo me voy a permitir la osadía de hacerles un par de ellas a los Gerentes que hablan por si solas





Mas que nada para poder conservar eso de que las "auctoritas" se vean acompañadas de las "potestas"

A quienes me atendieron


El Correo 31/08/2016

Santiago Apostol


El Correo 30/08/2016